Questão nº 36
Questão de Psiquiatria · FCC TJ-MA 2019 (nº 36)
P.D.A., 8 anos, sexo masculino, apresenta quociente de inteligência (QI) abaixo de 20, é gravemente limitado em sua capacidade de entender ou de agir de acordo com pedidos ou instruções, é gravemente restrito em sua mobilidade, incontinente, não possuindo capacidade de cuidar de suas próprias necessidades básicas e requerendo constante ajuda e supervisão. De acordo com a CID-10, a principal hipótese diagnóstica para o seu caso é:
- ARetardo mental grave.
- BSubnormalidade mental profunda. (alternativa correta)
- CDebilidade mental.
- DImbecilidade.
- EOligofrenia grave.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A Deficiência Intelectual (DI), também conhecida como Retardo Mental pela CID-10 (Classificação Internacional de Doenças, 10ª edição), é uma condição caracterizada por limitações significativas no funcionamento intelectual e no comportamento adaptativo. A CID-10 classifica a gravidade da DI com base no Quociente de Inteligência (QI), que mede a capacidade intelectual, e nas necessidades de suporte do indivíduo.
- Retardo Mental Leve (F70): QI entre 50 e 69.
- Retardo Mental Moderado (F71): QI entre 35 e 49.
- Retardo Mental Grave (F72): QI entre 20 e 34.
- Retardo Mental Profundo (F73): QI abaixo de 20.
O paciente P.D.A. apresenta um QI abaixo de 20 e severas limitações em todas as áreas, o que o enquadra na categoria mais grave.
(A) Incorreta: O Retardo mental grave (CID-10 F72) é caracterizado por um QI entre 20 e 34, enquanto o paciente apresenta QI abaixo de 20. A armadilha da banca aqui é usar um termo que soa muito grave, mas que não corresponde à faixa de QI mais baixa descrita no caso, que é ainda mais severa.
(B) Correta: A Subnormalidade mental profunda (CID-10 F73, também conhecida como Retardo mental profundo) é diagnosticada quando o QI é abaixo de 20, o que se encaixa perfeitamente com a descrição do paciente. As severas limitações funcionais (incapacidade de compreender, restrição de mobilidade, incontinência, dependência total para cuidados básicos) são características típicas deste nível de deficiência.
(C) Incorreta: Debilidade mental é um termo obsoleto e pejorativo que correspondia ao Retardo mental leve (QI 50-69), muito acima do QI do paciente.
(D) Incorreta: Imbecilidade é outro termo obsoleto e pejorativo que correspondia ao Retardo mental moderado (QI 35-49), também muito acima do QI do paciente.
(E) Incorreta: Oligofrenia é um termo antigo e genérico para deficiência intelectual. Embora "grave" seja um nível de severidade, a CID-10 utiliza o termo "profundo" para a faixa de QI abaixo de 20. "Oligofrenia grave" não é a terminologia específica e precisa da CID-10 para esta condição.
Fonte: FCC TJ-MA 2019 Analista Judiciário - Psiquiatra (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.