Questão nº 57

Questão de Medicina · FCC CMFOR 2019 (nº 57)

FCC2019Médico Clínico GeralMedicina
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Lesões hipercrômicas, descamativas, pruriginosas e bem delimitadas em áreas de exposição solar, associadas a história social de alcoolismo. Em casos agudos lembra queimadura solar. Cronicamente pode se associar a quadro de diarreia e demência.

O texto acima refere-se à deficiência de

Resposta comentada

Gabarito Alternativa A

A descrição aponta para a pelagra, uma doença causada pela deficiência de niacina, caracterizada pela tríade clássica de sintomas.

A) Correta: A deficiência de niacina (vitamina B3) causa a pelagra, que se manifesta pela tríade dos "3 Ds": Dermatite (lesões hipercrômicas, descamativas, pruriginosas em áreas expostas ao sol, lembrando queimadura), Diarreia e Demência. O alcoolismo é um fator de risco comum.
B) Incorreta: A deficiência de riboflavina (vitamina B2) causa ariboflavinose, com sintomas como queilose, glossite, estomatite angular e dermatite seborreica, mas não a tríade clássica descrita.
C) Incorreta: A deficiência de tiamina (vitamina B1) causa beribéri (neuropatia, insuficiência cardíaca) ou síndrome de Wernicke-Korsakoff (confusão, ataxia, oftalmoplegia), comum em alcoólatras, mas não as lesões de pele, diarreia e demência neste padrão. Armadilha: O alcoolismo é um fator de risco para deficiência de tiamina, o que pode induzir ao erro, mas os sintomas descritos são de pelagra.
D) Incorreta: A deficiência de cobalamina (vitamina B12) causa anemia megaloblástica e sintomas neurológicos (neuropatia periférica, degeneração medular, alterações cognitivas), mas não a dermatite fotossensível e diarreia como sintomas principais.
E) Incorreta: A deficiência de piridoxina (vitamina B6) pode causar dermatite seborreica, glossite, queilose, neuropatia periférica e anemia, mas não a tríade clássica de pelagra.

Fonte: FCC CMFOR 2019 Médico Clínico Geral (Caderno Tipo 001). Reproduzida para fins de estudo.

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