Questão de Medicina - Ginecologia · FGV TJAM 2013 (nº 70)

Após a menopausa, os ovários param de produzir óvulos e a maioria dos folículos desaparece. No entanto, algumas células do ovário continuam a produzir hormônios, principalmente andrógenos (hormônios masculinos), embora em menor quantidade.

• (A) Correta: As principais células produtoras de esteróides no ovário pós-menopausa são as células do estroma. O estroma ovariano é o tecido conjuntivo que forma a estrutura do ovário. Após a menopausa, as células do estroma, particularmente as células estromais hilares ou hiperplásicas, mantêm a capacidade de produzir andrógenos, especialmente testosterona, o que explica por que os níveis de testosterona podem permanecer relativamente estáveis, enquanto a androstenediona (que depende mais da atividade folicular) diminui.
• (B) Incorreta: A teca externa é primariamente uma camada de tecido conjuntivo fibroso que envolve o folículo, com pouca ou nenhuma capacidade esteroidogênica.
• (C) Incorreta: As células da teca interna são as principais produtoras de andrógenos no ovário reprodutivo, funcionando em conjunto com as células da granulosa dentro do folículo. Após a menopausa, com a depleção dos folículos, a camada organizada da teca interna associada a folículos ativos não é mais a principal fonte de esteróides. Embora as células estromais pós-menopausa possam ter origem ou características semelhantes às células da teca, o termo "teca interna" refere-se especificamente à camada folicular, que está ausente ou inativa na pós-menopausa. Esta é a armadilha da banca: a teca interna é esteroidogênica, mas no contexto de folículos ativos, que não existem mais na pós-menopausa.
• (D) Incorreta: Incorreta porque a teca externa não é esteroidogênica.
• (E) Incorreta: A rete ovariana é uma rede de túbulos no hilo ovariano, sem função esteroidogênica conhecida.