Questão de Medicina - Ginecologia · FGV TJAM 2013 (nº 41)

O câncer hereditário é aquele causado por uma mutação genética herdada dos pais, que aumenta significativamente o risco de desenvolver a doença, geralmente em idade mais jovem e com características específicas.

• (A) Incorreta: O câncer esporádico surge por mutações adquiridas ao longo da vida, sem um componente genético herdado forte, e geralmente não apresenta as características de precocidade, padrão autossômico dominante ou alta penetrância.
• (B) Incorreta: O câncer familiar é um termo mais amplo que indica a ocorrência de vários casos de câncer na mesma família, podendo ser devido a fatores genéticos de baixo risco compartilhados, ambiente ou estilo de vida. No entanto, as características descritas na questão (padrão autossômico dominante, alta penetrância, múltiplos cânceres primitivos) são específicas do câncer hereditário, que é um subtipo do câncer familiar. A armadilha aqui é que todo câncer hereditário é familiar, mas nem todo câncer familiar é hereditário no sentido estrito de uma mutação de alto risco identificável. As características listadas apontam para a causa genética específica e de alto impacto, não apenas para uma agregação familiar genérica.
• (C) Correta: Todas as características listadas – precocidade (câncer em idade jovem), padrão autossômico dominante (herdado de um dos pais, com 50% de chance de transmissão), alta penetrância (grande probabilidade de desenvolver a doença se a mutação estiver presente) e ocorrência de múltiplos cânceres primitivos (mais de um câncer primário no mesmo indivíduo) – são marcadores clássicos e definidores do câncer hereditário, como o causado por mutações nos genes BRCA1/BRCA2.
• (D) Incorreta: "Misto" não é uma classificação padrão para o tipo de origem do câncer neste contexto.
• (E) Incorreta: "Idiopático" significa de causa desconhecida. A questão descreve características muito específicas que apontam para uma causa genética bem definida, contradizendo a ideia de causa desconhecida.