Questão nº 60
Questão de Medicina · FGV TJ-SE Servidor 2023 (nº 60)
FGV2023Analista Judiciário - Medicina - PsiquiatriaMedicina
Gabarito: Bver comentário ↓
Um critério obrigatório para o diagnóstico da demência frontotemporal é:
- Aprejuízo significativo na memória episódica;
- Bdeclínio da função executiva e do controle comportamental; (alternativa correta)
- Capraxia e agnosia visuoespacial;
- Ddistúrbios do sono e sonolência excessiva diurna;
- Edéficits motores, como tremores e bradicinesia.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A Demência Frontotemporal (DFT) é um tipo de demência que afeta principalmente as regiões frontais e temporais do cérebro, resultando em alterações precoces e proeminentes na personalidade, no comportamento e na linguagem, em vez da memória.
- (A) Incorreta: O prejuízo significativo na memória episódica é uma característica proeminente da Doença de Alzheimer, mas não é um critério obrigatório e muitas vezes não é o sintoma inicial ou mais marcante na Demência Frontotemporal. Armadilha: A banca explora a associação geral de "demência" com "perda de memória", mas a DFT se distingue justamente por outras alterações serem mais precoces e proeminentes.
- (B) Correta: O declínio da função executiva (planejamento, organização, tomada de decisão) e do controle comportamental (desinibição, apatia, compulsões) são sintomas centrais e obrigatórios para o diagnóstico da Demência Frontotemporal, especialmente da variante comportamental (bvFTD), refletindo o acometimento dos lobos frontais.
- (C) Incorreta: Apraxia (dificuldade em realizar movimentos aprendidos) e agnosia visuoespacial (dificuldade em reconhecer objetos ou orientar-se no espaço) são mais típicas de outras demências, como a Doença de Alzheimer em fases mais avançadas ou a Atrofia Cortical Posterior, e não são critérios obrigatórios para DFT.
- (D) Incorreta: Embora distúrbios do sono possam ocorrer em diversas condições neurodegenerativas, eles não são um critério diagnóstico obrigatório ou primário para a Demência Frontotemporal, sendo mais característicos, por exemplo, da Demência com Corpos de Lewy (com o distúrbio comportamental do sono REM).
- (E) Incorreta: Déficits motores como tremores e bradicinesia (lentidão de movimentos) são característicos de doenças parkinsonianas. Embora algumas formas de DFT possam ter características motoras parkinsonianas ou de esclerose lateral amiotrófica (ELA) em fases mais avançadas ou em síndromes específicas (como a degeneração corticobasal ou a paralisia supranuclear progressiva), não são um critério obrigatório para o diagnóstico geral de DFT.
Fonte: FGV TJ-SE Servidor 2023 Analista Judiciário - Medicina - Psiquiatria (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.