Questão de Medicina · FGV TCE-TO 2022 (nº 43)

A sinusite bacteriana é uma infecção dos seios da face causada por bactérias, que se diferencia da viral por exigir tratamento específico e por apresentar alguns sinais mais característicos da presença bacteriana.

• (A) Incorreta: Febre é um sintoma comum em infecções virais e bacterianas, não sendo um indicador específico de etiologia bacteriana na sinusite.
• (B) Correta: A halitose (mau hálito) em quadros de sinusite é frequentemente causada pela presença de bactérias que produzem compostos voláteis sulfurados e outras substâncias malcheirosas a partir da degradação de secreções purulentas e estagnadas nos seios da face, sendo um forte indicativo de infecção bacteriana.
• (C) Incorreta: Congestão nasal é um sintoma cardinal de qualquer tipo de sinusite, seja viral ou bacteriana, não sendo específico para a etiologia bacteriana.
• (D) Incorreta: Dor facial à compressão é um sintoma comum de inflamação nos seios da face, presente tanto em sinusites virais quanto bacterianas, não sendo um marcador específico.
• (E) Incorreta: Corrimento nasal espesso pode ocorrer tanto em sinusites virais (especialmente em fases mais avançadas) quanto bacterianas. Embora a persistência ou piora de um corrimento purulento seja mais sugestiva de etiologia bacteriana, o achado isolado de "corrimento nasal espesso" não é exclusivo de bactérias e pode ser uma armadilha, pois a cor e a consistência do muco não são diferenciadores absolutos entre viral e bacteriano.