Questão nº 65
Questão de Fisioterapia · FGV TCE-TO 2022 (nº 65)
Idosa com síndrome parkinsoniana, em acompanhamento fisioterapêutico neurofuncional, aparece para atendimento rotineiro com tosse produtiva e pouco eficaz. O fisioterapeuta conversa com colega, especialista em fisioterapia respiratória, que o orienta a iniciar realização de Ciclo Ativo da Respiração (CAR) com a paciente.
Essa técnica consiste em ciclos repetitivos compostos pelas seguintes etapas:
- Aventilação não invasiva (VNI) + tosse assistida;
- Brelaxamento e controle da respiração + expansão torácica + técnica de expiração forçada (huffs); (alternativa correta)
- Cinspiração profunda máxima + drenagem postural;
- Dtécnica de expiração forçada (huffs) + controle da respiração + ventilação não invasiva (VNI) para recuperação;
- Econtrole da respiração + técnica de expiração forçada (huffs) + inspirometria de incentivo.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
O Ciclo Ativo da Respiração (CAR) é uma técnica de fisioterapia respiratória que utiliza diferentes padrões respiratórios para mobilizar e remover secreções das vias aéreas, ajudando a pessoa a respirar melhor.
- (A) Incorreta: A ventilação não invasiva (VNI) é um suporte ventilatório e a tosse assistida é uma manobra para auxiliar a tosse, mas nenhuma delas faz parte do ciclo de etapas do CAR.
- (B) Correta: O Ciclo Ativo da Respiração (CAR) é composto por três fases principais que são repetidas: controle da respiração (respiração diafragmática suave para relaxamento e recuperação), exercícios de expansão torácica (inspirações profundas para mobilizar o ar atrás das secreções) e técnica de expiração forçada (huffs) (expirações rápidas e fortes para mover as secreções para fora).
- (C) Incorreta: A inspiração profunda máxima faz parte da fase de expansão torácica, mas a drenagem postural é uma técnica separada que utiliza a gravidade para auxiliar na remoção de secreções, não sendo uma etapa do CAR.
- (D) Incorreta: Embora a técnica de expiração forçada (huffs) e o controle da respiração sejam componentes do CAR, a ventilação não invasiva (VNI) não é uma etapa do ciclo. A armadilha aqui é que a VNI pode ser usada em pacientes com problemas respiratórios, mas não é a fase de "recuperação" dentro do CAR; a recuperação é feita com o controle da respiração.
- (E) Incorreta: O controle da respiração e a técnica de expiração forçada (huffs) são partes do CAR, mas a inspirometria de incentivo é um dispositivo e uma técnica para promover inspirações profundas, não uma etapa do ciclo do CAR.
Fonte: FGV TCE-TO 2022 Analista Técnico - Fisioterapia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.