Questão nº 55
Questão de Fisioterapia · FGV TCE-TO 2022 (nº 55)
FGV2022Analista Técnico - FisioterapiaFisioterapia
Gabarito: Cver comentário ↓
Uma secretária executiva, de 55 anos, buscou assistência fisioterapêutica, queixando-se de fraqueza para segurar objetos com a mão direita e formigamento no polegar e indicador.
Ao exame, o fisioterapeuta constatou hipotrofia tenar e paresia grau 4, caracterizando o diagnóstico de:
- Asíndrome do canal de Guyon;
- Btenossinovite de DeQuervain;
- Csíndrome do túnel do carpo; (alternativa correta)
- Dcompressão do túnel cubital;
- Emiosite do pronador redondo.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A síndrome do túnel do carpo é uma condição onde o nervo mediano é comprimido no punho, causando sintomas como formigamento e fraqueza na mão, especialmente no polegar e dedos adjacentes.
- (A) Incorreta: A síndrome do canal de Guyon afeta o nervo ulnar, causando sintomas no dedo mínimo e anelar, não no polegar e indicador, e hipotrofia hipotênar, não tenar.
- (B) Incorreta: A tenossinovite de DeQuervain é uma inflamação de tendões no punho, causando dor na base do polegar, mas não formigamento ou fraqueza nervosa com hipotrofia tenar.
- (C) Correta: A compressão do nervo mediano no túnel do carpo causa fraqueza para segurar objetos, formigamento no polegar e indicador (distribuição do nervo mediano) e hipotrofia tenar (músculos da base do polegar inervados pelo mediano), exatamente como descrito no caso.
- (D) Incorreta: A compressão do túnel cubital afeta o nervo ulnar no cotovelo, resultando em sintomas no dedo mínimo e anelar, e fraqueza dos músculos intrínsecos da mão, mas não no polegar e indicador. A armadilha aqui é confundir a distribuição do nervo mediano com a do ulnar.
- (E) Incorreta: A miosite do pronador redondo é uma inflamação muscular que pode, em casos de síndrome do pronador, comprimir o nervo mediano no antebraço, mas os sintomas clássicos de hipotrofia tenar e formigamento no polegar e indicador são mais característicos da compressão no túnel do carpo.
Fonte: FGV TCE-TO 2022 Analista Técnico - Fisioterapia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.