Questão nº 48
Questão de Fisioterapia · FGV TCE-TO 2022 (nº 48)
Mulher de 36 anos, com história gestacional de quatro partos vaginais, procurou serviço de Fisioterapia Uroginecológica com quadro de incontinência urinária de esforço, com impacto negativo na sua qualidade de vida.
O principal objetivo fisioterapêutico nesses casos é:
- Afortalecer os músculos que aumentam a pressão abdominal;
- Bmelhorar a coordenação dos músculos pelvitrocanterianos;
- Cotimizar a propriocepção durante a micção;
- Dfortalecer os músculos do assoalho pélvico relacionados com o controle da micção; (alternativa correta)
- Eevitar a deterioração da qualidade de vida.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A Incontinência Urinária de Esforço (IUE) ocorre quando há perda involuntária de urina ao tossir, espirrar ou fazer qualquer esforço que aumente a pressão na barriga, porque os músculos que sustentam a bexiga e a uretra (o assoalho pélvico) estão fracos ou não funcionam bem. O principal objetivo da fisioterapia é fortalecer esses músculos para que eles consigam segurar a urina.
- (A) Incorreta: Fortalecer os músculos abdominais sem o devido suporte do assoalho pélvico pode, na verdade, aumentar a pressão intra-abdominal e agravar a incontinência de esforço.
- (B) Incorreta: Os músculos pelvitrocanterianos (do quadril) não são os principais responsáveis diretos pelo controle da micção ou pela continência urinária.
- (C) Incorreta: A propriocepção (percepção do corpo) do assoalho pélvico é importante para o treinamento, mas otimizar a percepção durante a micção não é o objetivo principal para resolver a incontinência de esforço, que é um problema de suporte e fechamento uretral.
- (D) Correta: O fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico é a base do tratamento conservador para a incontinência urinária de esforço, pois esses músculos são responsáveis por sustentar os órgãos pélvicos e fechar a uretra para evitar a perda de urina sob pressão.
- (E) Incorreta: Evitar a deterioração da qualidade de vida é um resultado esperado ou um objetivo geral do tratamento, mas não é o objetivo fisioterapêutico específico que o profissional irá aplicar para resolver a condição.
Fonte: FGV TCE-TO 2022 Analista Técnico - Fisioterapia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.