Questão nº 61
Questão de Enfermagem · FGV TCE-TO 2022 (nº 61)
Funcionária gestante, 35 anos, 32 semanas de gestação, diabética e hipertensa, sentiu-se mal durante o expediente de trabalho e foi encaminhada ao serviço médico da instituição. Enquanto aguardava atendimento sofreu uma parada cardiorrespiratória (PCR), sendo prontamente socorrida.
Acerca das diretrizes que norteiam esse tipo de atendimento, analise as afirmativas a seguir, considerando V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
( ) Nesse caso, pela idade gestacional e histórico de diabetes, é contraindicado o deslocamento uterino lateral contínuo.
( ) Recomenda-se administrar oxigênio a 100% e evitar ventilação excessiva.
( ) Em caso de via aérea avançada, deve-se administrar 10 ventilações/minuto e compressões torácicas contínuas.
A sequência correta é:
- AV – V – V;
- BF – V – V; (alternativa correta)
- CF – F – F;
- DV – F – V;
- EF – V – F.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A Parada Cardiorrespiratória (PCR) em gestantes exige adaptações específicas na Reanimação Cardiopulmonar (RCP) para otimizar a circulação materna e fetal, sendo o deslocamento uterino lateral (DUL) uma manobra fundamental para aliviar a compressão dos grandes vasos pelo útero gravídico.
(A) Incorreta: A idade gestacional de 32 semanas indica que o útero é grande o suficiente para causar compressão aortocava, o que torna o deslocamento uterino lateral (DUL) contínuo essencial e não contraindicado. O histórico de diabetes e hipertensão são condições que exigem atenção, mas não impedem essa manobra vital. A armadilha aqui é pensar que as comorbidades da gestante (diabetes, hipertensão) poderiam contraindicar uma manobra padrão de RCP, quando na verdade elas não o fazem e o DUL é crucial para a eficácia da reanimação.
(B) Correta: Em PCR, a administração de oxigênio a 100% é fundamental para combater a hipoxemia. Além disso, a ventilação excessiva deve ser evitada em qualquer cenário de RCP, pois aumenta a pressão intratorácica, diminui o retorno venoso e a perfusão coronariana, prejudicando a eficácia das compressões.
(C) Incorreta: (Esta alternativa não é a correta, portanto, não se aplica uma explicação de "Correta" aqui.)
(D) Incorreta: (Esta alternativa não é a correta, portanto, não se aplica uma explicação de "Correta" aqui.)
(E) Incorreta: (Esta alternativa não é a correta, portanto, não se aplica uma explicação de "Correta" aqui.)
Fonte: FGV TCE-TO 2022 Analista Técnico - Enfermagem (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.