Questão de Enfermagem · FGV TCE-TO 2022 (nº 39)

O hormônio antidiurético (ADH), também conhecido como vasopressina, é o principal responsável por controlar a quantidade de água que o corpo reabsorve nos túbulos coletores dos rins, tornando-os permeáveis à água para concentrar a urina. Sem ele, muita água é eliminada.

• (A) Incorreta: A saída de água da célula do túbulo para o interstício é o que ocorre quando o ADH está presente, permitindo a reabsorção de água. Na ausência de ADH, a água não sai eficientemente, sendo eliminada.
• (B) Incorreta: A aldosterona atua principalmente na reabsorção de sódio (Na+) e secreção de potássio (K+) no túbulo distal e ducto coletor, o que indiretamente afeta a água, mas não é o mecanismo primário da reabsorção de água controlada pelo ADH. A armadilha da banca aqui é confundir a função de dois hormônios que atuam no ducto coletor e afetam o balanço de fluidos; a aldosterona lida com eletrólitos, enquanto o ADH lida diretamente com a permeabilidade à água.
• (C) Incorreta: As células justaglomerulares produzem renina, que faz parte do sistema renina-angiotensina-aldosterona, regulando a pressão arterial e o volume sanguíneo, mas não controlam diretamente a reabsorção de água no ducto coletor como o ADH.
• (D) Correta: O diabetes insipidus é caracterizado pela deficiência na produção ou ação do hormônio antidiurético (ADH). Sem o ADH, os túbulos coletores dos rins se tornam impermeáveis à água, impedindo sua reabsorção e resultando na eliminação de grandes volumes de urina diluída.
• (E) Incorreta: A conversão de angiotensinogênio em angiotensina I é o primeiro passo do sistema renina-angiotensina-aldosterona, que regula a pressão arterial e o balanço hidroeletrolítico, mas não é a causa direta da incapacidade de reabsorver água no diabetes insipidus, que é uma falha no sistema do ADH.