Questão de Enfermagem · FGV TCE-TO 2022 (nº 42)

A anemia ferropriva é a falta de ferro no corpo, essencial para produzir hemoglobina (a proteína que transporta oxigênio no sangue). Bebês nascem com reservas de ferro, mas elas podem acabar, especialmente em bebês amamentados exclusivamente, pois o leite materno, embora excelente, tem pouco ferro. Por isso, muitos precisam de suplementação profilática (preventiva) de ferro.

(A) Incorreta: A dose e a duração estão corretas, mas o início aos 90 dias (3 meses) é precoce para um lactente a termo, com peso adequado para a idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo e sem fatores de risco, cujas reservas de ferro geralmente duram até os 6 meses. A armadilha da banca aqui é usar uma dose e duração corretas, mas um tempo de início que seria mais adequado para outras condições (ex: bebês em fórmula ou com algum fator de risco menor), tentando confundir o aluno com o período exato para o cenário específico.
(B) Incorreta: A dose de 2 mg de ferro elementar/kg/dia é geralmente recomendada para lactentes prematuros, de baixo peso ao nascer ou com fatores de risco, ou para tratamento, não para profilaxia neste cenário específico de bebê a termo e AIG. O início aos 30 dias também é muito precoce.
(C) Correta: Para um lactente a termo, peso adequado para a idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo e sem fatores de risco, a suplementação profilática de ferro deve ser de 1 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando aos 180 dias de vida (6 meses), quando as reservas de ferro começam a diminuir e a alimentação complementar pode não ser suficiente, e mantida até os 24 meses de vida (2 anos).
(D) Incorreta: A dose de 2 mg de ferro elementar/kg/dia é inadequada para profilaxia neste cenário, sendo mais indicada para prematuros ou bebês com fatores de risco. O início aos 60 dias também é precoce para um bebê a termo e AIG em aleitamento materno exclusivo.
(E) Incorreta: A dose de 3 mg de ferro elementar/kg/dia é uma dose terapêutica (para tratamento de anemia já instalada), não profilática. O início aos 30 dias é muito precoce.