Questão nº 89
Questão de Odontologia · FGV TCE-PA 2024 (nº 89)
Com relação às manobras semiotécnicas e aos exames complementares para fins de diagnóstico na endodontia, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) A resposta à percussão vertical, acompanhando o longo eixo do dente, em geral está associada à inflamação de origem endodôntica.
( ) Os testes de sensibilidade pulpar constituem-se em um recurso auxiliar de diagnóstico que deve ser empregado antes da anamnese, do exame físico criterioso e dos testes de percussão horizontal e vertical.
( ) A tomografia computadorizada de feixe cônico e a radiografia periapical digital apresentam a mesma sensibilidade e especificidade para diagnóstico da periodontite apical.
As afirmativas são, respectivamente,
- AV- V – V.
- BV – V – F.
- CV – F – V.
- DF – F – V.
- EV – F – F. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
O diagnóstico em Endodontia busca identificar a condição da polpa dentária (o tecido vivo dentro do dente) e dos tecidos ao redor da raiz, utilizando tanto a avaliação clínica (manobras semiotécnicas) quanto exames de imagem (exames complementares).
(A) Incorreta: A afirmativa está correta, mas a alternativa A indica V-V-V, o que não corresponde ao gabarito.
(B) Incorreta: A afirmativa está correta, mas a alternativa B indica V-V-F, o que não corresponde ao gabarito.
(C) Incorreta: A afirmativa está correta, mas a alternativa C indica V-F-V, o que não corresponde ao gabarito.
(D) Incorreta: A afirmativa está incorreta, pois a primeira afirmação é verdadeira.
(E) Correta: A sequência correta é V – F – F.
* Primeira afirmativa (V): A resposta dolorosa à percussão vertical (bater suavemente no dente no sentido do osso) indica inflamação do ligamento periodontal, que na maioria das vezes é de origem endodôntica (causada por problemas na polpa do dente).
* Segunda afirmativa (F): A ordem correta do processo diagnóstico é anamnese (histórico do paciente), exame físico (inspeção, palpação) e, depois, os testes complementares como os testes de sensibilidade pulpar e percussão. Inverter essa ordem, realizando testes antes da anamnese, é metodologicamente incorreto. A armadilha da banca aqui é tentar confundir a importância dos testes com a sua sequência correta no processo diagnóstico.
* Terceira afirmativa (F): A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) oferece imagens tridimensionais com maior detalhe e eliminação da sobreposição de estruturas, o que lhe confere maior sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de periodontite apical (inflamação ao redor da raiz) em comparação com a radiografia periapical digital, que é uma imagem bidimensional. Portanto, afirmar que possuem a mesma sensibilidade e especificidade é incorreto.
Fonte: FGV TCE-PA 2024 Auditor de Controle Externo - Administrativa - Odontologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.