Questão nº 83
Questão de Enfermagem · FGV TCE-PA 2024 (nº 83)
A obstrução de vias aéreas por corpos estranhos (OVACE) é considerada uma situação de emergência muito comum e a retomada da permeabilidade das vias aéreas deve ser realizada de forma rápida e eficaz, sob risco de morte caso não haja uma rápida intervenção. Nesta condição de obstrução grave, a manobra de Heimlich pode ser realizada pelo enfermeiro.
Assinale a opção que apresenta a forma correta da manobra a ser aplicada em um paciente responsivo.
- ADeve-se dar golpes mandibulares em decúbito dorsal.
- BAbrir as vias aéreas e executar a remoção do corpo estranho com a utilização da pinça de Magil.
- CCom a outra mão espalmada sobre a primeira, comprimir o abdome em movimentos rápidos, direcionados para dentro e pra cima. (alternativa correta)
- DAbrir as vias aéreas, visualizar a cavidade oral e remover o corpo estranho, se visível e alcançável;
- EDeve-se executar varreduras às cegas com o propósito de remover o corpo estranho.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A manobra de Heimlich é uma técnica de primeiros socorros usada para desobstruir as vias aéreas de uma pessoa engasgada e consciente, aplicando compressões abdominais rápidas para expulsar o objeto. O objetivo é criar uma pressão que force o ar dos pulmões para fora, deslocando o corpo estranho.
- (A) Incorreta: Golpes mandibulares não fazem parte da manobra de Heimlich, e a posição em decúbito dorsal não é a utilizada para um paciente responsivo.
- (B) Incorreta: A utilização da pinça de Magil é um procedimento avançado, geralmente realizado por profissionais de saúde em ambiente controlado, e não a manobra de Heimlich.
- (C) Correta: Esta alternativa descreve precisamente a técnica da manobra de Heimlich para um paciente responsivo: a pessoa que socorre posiciona-se atrás do paciente, faz um punho com uma das mãos acima do umbigo e abaixo do esterno, cobre o punho com a outra mão espalmada e realiza compressões rápidas e fortes para dentro e para cima.
- (D) Incorreta: Abrir as vias aéreas e remover o corpo estranho se visível e alcançável é uma intervenção válida, mas não é a manobra de Heimlich. A manobra de Heimlich é aplicada quando a tosse não é eficaz e o objeto não é facilmente visível ou alcançável. Armadilha da banca: Esta alternativa é tentadora porque a remoção do corpo estranho é o objetivo final. No entanto, a questão pede a descrição da manobra de Heimlich, que é uma técnica específica de compressão abdominal, e não a remoção manual direta. Além disso, a remoção manual só deve ser tentada se o objeto for visível, para evitar empurrá-lo ainda mais.
- (E) Incorreta: As varreduras às cegas (introduzir os dedos na boca sem visualizar o objeto) são contraindicadas, pois podem empurrar o corpo estranho ainda mais para dentro das vias aéreas, agravando a obstrução.
Fonte: FGV TCE-PA 2024 Auditor de Controle Externo - Administrativa - Enfermagem (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.