Questão nº 49
Questão de Pediatria · FGV PMAC 2023 (nº 49)
FGV20232º Ten - Médico PediatraPediatria
Gabarito: Bver comentário ↓
Na avaliação do neonato, é mandatória a pesquisa de displasia congênita do quadril. No teste de Ortolani, na presença da condição, se observa
- Apresença de joelho instável.
- Bsensação de quadril deslocado reduzido. (alternativa correta)
- Cquadril instável deslocando do acetábulo.
- Dna radiografia do quadril, o sinal de Ortolani.
- Ena ultrassonografia do quadril, o sinal de Ortolani.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A displasia do desenvolvimento do quadril é uma condição onde a articulação do quadril do bebê não se forma corretamente. O teste de Ortolani é uma manobra física realizada em neonatos para identificar um quadril que já está luxado (deslocado) mas que pode ser recolocado no lugar.
- (A) Incorreta: O teste de Ortolani avalia a estabilidade do quadril, não do joelho.
- (B) Correta: No teste de Ortolani, o examinador sente um "clunk" ou "ressalto" (sensação) quando a cabeça do fêmur, que estava deslocada para fora do acetábulo, é reduzida (recolocada) para dentro da cavidade articular.
- (C) Incorreta: Esta descrição se refere ao teste de Barlow, que tenta deslocar um quadril instável que está no lugar ou subluxado. O teste de Ortolani, por sua vez, reduz um quadril já deslocado. A armadilha aqui é confundir os dois testes, que são complementares, mas com objetivos e achados distintos: Barlow desloca, Ortolani reduz.
- (D) Incorreta: O sinal de Ortolani é um achado clínico, uma sensação tátil durante o exame físico, e não um sinal visível em radiografias.
- (E) Incorreta: Assim como na radiografia, o sinal de Ortolani é um achado do exame físico, não um sinal em exames de imagem como a ultrassonografia.
Fonte: FGV PMAC 2023 2º Ten - Médico Pediatra (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.