Questão nº 45
Questão de Clínica Médica · FGV PMAC 2023 (nº 45)
Um estudo detectou que, no Acre, a ingestão de mercúrio pelos peixes estava 31,5 vezes acima do recomendado. No município mais crítico - Rio Branco, o potencial de ingestão de mercúrio ultrapassou de 6,9 a 31,5 vezes a dose de referência indicada pela Organização Mundial da Saúde (OMS).
Com base no guia Orientações para Intoxicação pelo Mercúrio - Ministério da Saúde/2021, avalie se as afirmativas a seguir são falsas (F) ou verdadeiras (V).
( ) Gestantes, lactantes, mulheres em idade fértil, crianças, indígenas e ribeirinhos são populações mais vulneráveis aos impactos do mercúrio na saúde.
( ) Nas águas, o mercúrio pode se transformar em uma forma mais tóxica para os seres humanos. O metilmercúrio bioacumula-se e biomagnifica-se na cadeia trófica.
( ) O consumo de peixes e de frutos do mar contaminados representa risco à saúde da população.
A afirmativas são, respectivamente,
- AF – F – V.
- BV – F – V.
- CV – V – F.
- DV – V – V. (alternativa correta)
- EF – F – F.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
O mercúrio, especialmente em sua forma mais tóxica (metilmercúrio), é um poluente ambiental que se acumula nos organismos e se concentra na cadeia alimentar, representando um grave risco à saúde humana, principalmente para grupos vulneráveis.
(A) Incorreta: Esta alternativa sugere que a primeira e a segunda afirmativas são falsas, o que não corresponde à realidade científica sobre a intoxicação por mercúrio.
(B) Incorreta: Esta alternativa sugere que a segunda afirmativa é falsa, o que contradiz o conhecimento sobre a transformação e o ciclo do mercúrio no ambiente aquático.
(C) Incorreta: Esta alternativa sugere que a terceira afirmativa é falsa, o que é incorreto, pois o consumo de peixes contaminados é a principal via de exposição ao metilmercúrio.
(D) Correta:
- A primeira afirmativa é verdadeira: Gestantes, lactantes, mulheres em idade fértil, crianças, indígenas e ribeirinhos são, de fato, populações mais vulneráveis. Gestantes e crianças devido ao desenvolvimento neurológico, e indígenas/ribeirinhos pela dieta rica em peixe.
- A segunda afirmativa é verdadeira: O mercúrio inorgânico é transformado em metilmercúrio (forma mais tóxica) por microrganismos nas águas. O metilmercúrio se bioacumula (acumula no organismo) e se biomagnifica (aumenta a concentração ao longo da cadeia alimentar) nos peixes.
- A terceira afirmativa é verdadeira: O consumo de peixes e frutos do mar contaminados é a principal via de exposição ao metilmercúrio e representa um risco significativo à saúde da população, como evidenciado pelo próprio contexto da questão.
(E) Incorreta: Esta alternativa sugere que todas as afirmativas são falsas, o que é incorreto diante dos fatos sobre a toxicidade do mercúrio.
Fonte: FGV PMAC 2023 2º Ten - Médico Clínico Geral (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.