Questão nº 50
Questão de Ortopedia · FGV PM-AM 2021 (nº 50)
FGV2021Oficial da PM - Médico OrtopedistaOrtopedia
Gabarito: Dver comentário ↓
Em relação às fraturas do esqueleto axial é correto afirmar que
- Aas fraturas que acometem o segmento cervical são as mais frequentes.
- Bem sua grande maioria não estão associadas com trauma de outros sistemas.
- Cnos pacientes jovens geralmente são desencadeadas por trauma de baixa energia.
- Do reaparecimento do reflexo bulbocavernoso determina o fim do choque medular. (alternativa correta)
- Eo acometimento neurológico é pequeno e não muda com a gravidade da fratura.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
O choque medular é uma fase temporária de perda de função neurológica (paralisia flácida, perda de reflexos) abaixo do nível de uma lesão medular aguda. O reflexo bulbocavernoso é um dos primeiros reflexos a retornar, indicando que essa fase de choque está terminando.
- A) Incorreta: As fraturas toracolombares (T11-L2) são as mais frequentes no esqueleto axial, não as cervicais.
- B) Incorreta: Fraturas da coluna, especialmente as de alta energia, frequentemente estão associadas a traumas em outros sistemas (politrauma).
- C) Incorreta: Em pacientes jovens e sem doenças ósseas pré-existentes, as fraturas da coluna geralmente são causadas por trauma de alta energia.
- D) Correta: O reaparecimento do reflexo bulbocavernoso é um marco clínico que indica o fim do choque medular, permitindo a avaliação da extensão real da lesão neurológica.
- E) Incorreta: O acometimento neurológico pode ser extenso e varia diretamente com a gravidade da fratura e o grau de lesão ou compressão da medula espinhal.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Médico Ortopedista (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.