Questão de Ortopedia · FGV PM-AM 2021 (nº 48)

As lesões fisárias são fraturas que afetam a placa de crescimento (fise) dos ossos longos em crianças e adolescentes, uma área crucial para o crescimento ósseo. A classificação de Salter-Harris é a mais utilizada para descrever essas lesões, indicando o risco de distúrbios de crescimento.

• (A) Incorreta: A classificação mais utilizada para lesões fisárias é a de Salter-Harris, não a de Poland (que é uma síndrome congênita).
• (B) Incorreta: O tipo IV de Salter-Harris envolve a epífise, a fise e a metáfise, ou seja, atravessa as três estruturas. Não compromete somente a metáfise.
• (C) Correta: O tipo II da classificação de Salter-Harris é, de fato, o mais comum, representando a maioria das lesões fisárias, com a linha de fratura se estendendo pela fise e saindo pela metáfise.
• (D) Incorreta: A classificação de Peterson não é a principal para fraturas fisárias, e a afirmação de que 100% dos casos exigem tratamento cirúrgico é praticamente falsa para qualquer tipo de fratura, especialmente para o tipo I de Salter-Harris (separação da fise), que frequentemente é tratado de forma conservadora.
• (E) Incorreta: O tipo V da classificação de Salter-Harris (esmagamento da fise) foi descrito pelos próprios Salter e Harris. Mercer Rang descreveu o tipo VI (perda de parte da fise por trauma). A armadilha aqui é que existem acréscimos à classificação original, mas o Tipo V já fazia parte da descrição inicial.