Questão de Farmácia · FGV PM-AM 2021 (nº 77)

Quando o coração sofre um ataque (infarto agudo do miocárdio), as células musculares cardíacas são danificadas e liberam certas substâncias na corrente sanguínea. Essas substâncias, chamadas marcadores bioquímicos cardíacos, podem ser medidas no sangue para ajudar a diagnosticar o infarto.

(A) Incorreta: Inclui a alanina amino transferase (ALT), que é uma enzima primariamente ligada ao fígado e não é um marcador cardíaco relevante para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio.
(B) Incorreta: Não inclui as troponinas, que são os marcadores mais específicos e sensíveis para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio, e também inclui a alanina amino transferase (ALT), que é inadequada.
(C) Correta: Esta alternativa apresenta um conjunto adequado de marcadores. A creatina-quinase total e sua fração MB (CK-MB) são enzimas importantes que se elevam após o infarto. As troponinas T e I são os marcadores mais específicos e sensíveis, sendo o "padrão ouro" atual. A mioglobina é um marcador precoce, útil para detecção rápida. A aspartato amino transferase (AST), embora menos específica que as troponinas e CK-MB, está presente no músculo cardíaco e pode se elevar em casos de infarto, sendo um marcador histórico e ainda relevante em alguns contextos.
(D) Incorreta: Não inclui as troponinas, o marcador mais importante, e inclui a alanina amino transferase (ALT), que não é um marcador cardíaco. A armadilha aqui é a inclusão da ALT, que desqualifica a alternativa, e a omissão do marcador mais crucial (troponinas).
(E) Incorreta: Embora inclua a CK-MB e as troponinas, não menciona a mioglobina, que é um marcador precoce importante, e a lactato desidrogenase (LDH), embora se eleve, é menos específica e menos utilizada atualmente em comparação com os outros marcadores.