Questão nº 45
Questão de Farmácia · FGV PM-AM 2021 (nº 45)
“A avaliação da adequabilidade da amostra de um exame citopatológico é um indicador importante de qualidade, portanto, deverá ser considerada satisfatória para análise aquela que apresentar células em quantidade representativa, bem distribuídas, fixadas e coradas, de tal modo que sua observação permita uma conclusão diagnóstica” (INCA, 2016.)
Em relação ao tema, analise as afirmativas a seguir.
I. Esfregaços com fatores de obscurecimento (como sangue, infiltrado leucocitário, dessecamento, entre outros), independentemente de sua concentração, pode estar presentes no esfregaço e não prejudicar a interpretação de demais células epiteliais presentes.
II. Uma amostra é satisfatória, utilizando-se a coleta convencional, se possuir aproximadamente, 8 mil a 12 mil células escamosas e/ou mínimo de dez células endocervicais ou metaplásicas, bem preservadas, isoladas ou em agrupamento.
III. Esfregaços contendo atipias em células glandulares podem ser classificados como adenocarcinoma in situ (AIS) ou adenocarcinoma invasor (de origem cervical, endometrial ou sem outras especificações). Para aqueles casos que não se enquadram nas classificações mencionadas, inclui-se a opção outras neoplasias malignas.
Está correto o que se afirma em:
- AI, apenas.
- BII, apenas.
- CIII, apenas.
- DII e III, apenas. (alternativa correta)
- EI e III, apenas.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A avaliação da adequabilidade da amostra citopatológica (como o exame de Papanicolau) é fundamental para garantir que o material coletado tenha qualidade suficiente para um diagnóstico preciso, evitando resultados falsos negativos ou a necessidade de repetir o exame.
(A) Incorreta: Fatores de obscurecimento, como sangue ou infiltrado inflamatório, prejudicam sim a interpretação se estiverem em alta concentração, tornando as células epiteliais invisíveis ou difíceis de analisar.
(B) Incorreta: Esta alternativa está incorreta porque o gabarito oficial indica a letra D.
(C) Incorreta: Esta alternativa está incorreta porque o gabarito oficial indica a letra D.
(D) Correta: A afirmativa II descreve corretamente os critérios quantitativos para uma amostra satisfatória em citologia convencional, conforme as diretrizes do INCA e do Sistema Bethesda. A afirmativa III apresenta as classificações padrão para atipias em células glandulares, incluindo AIS, adenocarcinoma invasor (com suas especificações) e a categoria para outras neoplasias malignas, refletindo a terminologia citopatológica aceita.
(E) Incorreta: Esta alternativa está incorreta porque o gabarito oficial indica a letra D.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Farmacêutico-Bioquímico (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.