Questão nº 54
Questão de Medicina Legal · FGV PCERJ 2021 (nº 54)
Adolescente encaminhado ao IML, para exame de lesão corporal, alega ter sido agredido pelo padrasto, que teria tentado “enforcá-lo”. O exame revelou congestão e edema facial, presença de estigmas ungueais paralelamente dispostos nos dois lados do pescoço, múltiplas petéquias violáceas interessando as regiões mentoniana e mandibular, além de disfonia. O exame indica ter havido:
- Asufocação direta;
- Benforcamento;
- Cestrangulamento; (alternativa correta)
- Dsufocação indireta;
- Eobstrução de vias aéreas superiores.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
Estrangulamento é um tipo de asfixia mecânica que ocorre quando o pescoço é comprimido por uma força externa que não é o peso do próprio corpo da vítima, podendo ser por mãos (garroteamento) ou por um laço.
- (A) Incorreta: A sufocação direta envolve a oclusão das aberturas respiratórias (boca e nariz), o que não corresponde aos achados de lesões no pescoço e petéquias faciais.
- (B) Incorreta: O enforcamento é a constrição do pescoço pelo peso do próprio corpo da vítima, geralmente por um laço. Os "estigmas ungueais paralelamente dispostos nos dois lados do pescoço" são marcas de unhas e indicam compressão manual, não sendo compatíveis com enforcamento, que deixaria um sulco único e oblíquo. A menção de "enforcá-lo" é a armadilha da banca, pois usa o termo leigo, mas os achados médicos contradizem o enforcamento.
- (C) Correta: O estrangulamento é a constrição do pescoço por uma força externa. A presença de "estigmas ungueais paralelamente dispostos nos dois lados do pescoço" é um sinal clássico de estrangulamento manual (garroteamento), onde as mãos do agressor comprimem o pescoço. A congestão facial, edema, petéquias e disfonia são achados consistentes com a compressão das estruturas vasculares e laríngeas do pescoço.
- (D) Incorreta: A sufocação indireta ocorre por compressão do tórax e/ou abdome, impedindo os movimentos respiratórios, o que não se alinha com as lesões descritas no pescoço e face.
- (E) Incorreta: Obstrução de vias aéreas superiores é um termo genérico. Embora o estrangulamento cause obstrução, esta alternativa não especifica o mecanismo da lesão como o estrangulamento faz, e poderia incluir outras causas não relacionadas aos achados (ex: corpo estranho).
Fonte: FGV PCERJ 2021 Perito Legista (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.