Questão nº 39
Questão de Psiquiatria da Infância e Adolescência · FGV FHEMIG 2023 (nº 39)
Ao se encontrarem com outros indivíduos em interações sociais, as crianças com mutismo seletivo não iniciam a conversa ou respondem, reciprocamente, quando os outros falam com elas. O fracasso na fala ocorre em interações sociais com crianças ou adultos.
As crianças com mutismo seletivo falarão na sua casa na presença de membros da família imediata, mas com frequência não o farão nem mesmo diante de amigos próximos ou parentes de segundo grau, como avós ou primos.
A respeito do mutismo seletivo, é correto afirmar que
- Ao fracasso na fala não interfere na comunicação social, pois as crianças com esse transtorno utilizam meios não verbais de comunicação.
- Bo início do mutismo seletivo é habitualmente antes dos 5 anos de idade. (alternativa correta)
- Cnão há relação entre mutismo seletivo e transtornos de ansiedade.
- Do mutismo seletivo é um transtorno comum entre crianças e adolescentes.
- Eà medida que as crianças com mutismo seletivo crescem, diminui o isolamento social.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
Mutismo seletivo é um transtorno de ansiedade onde a criança não consegue falar em situações sociais específicas (como na escola ou com estranhos), mesmo sendo capaz de falar normalmente em outros ambientes (como em casa com a família próxima).
(A) Incorreta: O fracasso na fala interfere sim na comunicação social, pois impede a interação verbal recíproca, que é essencial, mesmo que a criança utilize meios não verbais. A armadilha aqui é que, embora existam outras formas de comunicação, a incapacidade de falar é uma barreira significativa para a comunicação social verbal e recíproca.
(B) Correta: O mutismo seletivo é tipicamente diagnosticado na primeira infância, com o início dos sintomas geralmente ocorrendo antes dos 5 anos de idade, muitas vezes percebido quando a criança entra na escola.
(C) Incorreta: O mutismo seletivo é classificado como um transtorno de ansiedade no DSM-5, e há uma forte relação com outros transtornos de ansiedade, especialmente a ansiedade social.
(D) Incorreta: O mutismo seletivo é considerado um transtorno relativamente raro, afetando uma pequena porcentagem de crianças e adolescentes (prevalência estimada entre 0,3% e 1%).
(E) Incorreta: Sem intervenção adequada, o mutismo seletivo pode persistir e até agravar o isolamento social e as dificuldades acadêmicas e emocionais à medida que a criança cresce.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Psiquiatria da Infância e Adolescência (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.