Questão de Medicina - Pediatria · FGV FHEMIG 2023 (nº 42)

A Proteína C Reativa (PCR) é um marcador inflamatório produzido pelo fígado que aumenta rapidamente no sangue em resposta a infecções, inflamações e lesões teciduais. Níveis "muito elevados" de PCR indicam uma resposta inflamatória sistêmica e intensa.

• (A) Incorreta: Infecção bacteriana aguda pode elevar a PCR a níveis muito altos, mas o exercício vigoroso, embora possa causar um pequeno aumento, não leva a níveis "muito elevados" comparáveis aos de infecções graves ou traumas. A armadilha da banca aqui é incluir um item correto ("infecção bacteriana aguda") junto a um que não se encaixa no critério de "muito elevado", tornando a alternativa parcialmente verdadeira e, portanto, incorreta no contexto da pergunta.
• (B) Incorreta: Vasculite sistêmica pode causar PCR elevada, mas a gengivite, sendo uma inflamação localizada e geralmente leve, causa um aumento discreto, não "muito elevado".
• (C) Incorreta: Obesidade causa inflamação crônica de baixo grau, com PCR cronicamente elevada, mas não a níveis "muito elevados" de fase aguda. A gripe (infecção viral) geralmente causa aumentos moderados, menores que infecções bacterianas graves.
• (D) Correta: Cirurgias de grande porte e traumas maiores (como fraturas múltiplas, queimaduras extensas, politraumatismos) provocam uma resposta inflamatória sistêmica intensa devido ao dano tecidual extenso, resultando em níveis muito elevados de PCR.
• (E) Incorreta: Cistite (infecção urinária baixa) causa um aumento discreto a moderado da PCR, raramente "muito elevado". Convulsões podem causar um aumento transitório e leve, mas não a níveis "muito elevados".