Questão de Fisioterapia Respiratória · FGV FHEMIG 2023 (nº 39)

O Teste de Respiração Espontânea (TRE) é um procedimento para avaliar se um paciente, que está recebendo ajuda de um ventilador mecânico, consegue respirar sozinho com pouco ou nenhum suporte da máquina. É um passo crucial antes de remover o tubo de respiração.

• (A) Incorreta: A duração padrão do teste varia geralmente entre 30 e 120 minutos, não 180 minutos, para evitar fadiga excessiva do paciente.
• (B) Incorreta: O modo assisto-controlado, mesmo que disparado pelo paciente, fornece um volume ou pressão pré-definidos pelo ventilador, não sendo considerado um teste de respiração espontânea. Peça "T" e pressão de suporte (com baixo nível de suporte) são métodos válidos. Armadilha: A inclusão do modo assisto-controlado invalida a alternativa, pois este modo não testa a capacidade do paciente de sustentar a respiração espontaneamente com suporte mínimo.
• (C) Correta: Uma frequência respiratória acima de 35 incursões por minuto (rpm) é um critério comum de falha no TRE, indicando aumento do trabalho respiratório e dificuldade em manter a respiração.
• (D) Incorreta: Um escore 7 na Escala de Coma de Glasgow indica um nível de consciência muito baixo, o que contraindica a realização do TRE devido ao risco de aspiração e incapacidade de proteger as vias aéreas. Geralmente, um GCS de 8 ou mais é o mínimo aceitável.
• (E) Incorreta: Se o paciente falhar no teste, uma nova tentativa geralmente é realizada dentro de 24 horas, após otimização das condições clínicas, e não necessariamente em 48 horas.