Questão de Fisioterapia Respiratória · FGV FHEMIG 2023 (nº 37)

A gasometria arterial é um exame de sangue que avalia a função pulmonar e o equilíbrio ácido-base do corpo, medindo o pH (acidez/alcalinidade), a pressão parcial de oxigênio (PaO₂) e dióxido de carbono (PaCO₂) e o bicarbonato (HCO₃) no sangue arterial. O pH normal é 7,35-7,45; a PaCO₂ normal é 35-45 mmHg (indicador respiratório); o HCO₃ normal é 22-26 mEq/L (indicador metabólico); e a PaO₂ normal em ar ambiente é 80-100 mmHg.

• (A) Correta: O pH de 7,30 indica acidemia (sangue ácido). A PaCO₂ de 60mmHg está elevada (normal é 35-45 mmHg), e um aumento de PaCO₂ causa acidose, caracterizando uma acidose respiratória. O HCO₃ de 24mEq/L está normal, indicando que o problema primário é respiratório e não há compensação metabólica significativa ainda. A PaO₂ de 55mmHg está abaixo do valor normal (80-100 mmHg), configurando hipoxemia arterial (especificamente, hipoxemia moderada, que é entre 40-59 mmHg).
• (B) Incorreta: Para ser acidose metabólica, o pH estaria ácido e o HCO₃ estaria baixo, o que não é o caso (HCO₃ está normal).
• (C) Incorreta: Para ser alcalose respiratória, o pH estaria alcalino e a PaCO₂ estaria baixa. O pH está ácido e a PaCO₂ está alta. A oxigenação arterial não está normal (PaO₂ de 55mmHg).
• (D) Incorreta: Para ser alcalose respiratória, o pH estaria alcalino e a PaCO₂ estaria baixa. O pH está ácido e a PaCO₂ está alta.
• (E) Incorreta: O pH de 7,30 não é considerado normal (o normal é 7,35-7,45).