Questão nº 35
Questão de Fisioterapia Respiratória · FGV FHEMIG 2023 (nº 35)
A oximetria de pulso é um método não invasivo, amplamente utilizado em crianças e adultos, para monitorar o percentual de saturação arterial da hemoglobina pelo oxigênio. Em relação à oximetria, assinale a afirmativa correta.
- AReflete a oxigenação dos tecidos.
- BMostra que a correlação entre PaO₂ e SatO₂ é constante.
- CNão tem correlação com a curva de dissociação do oxigênio.
- DReflete trocas na ventilação.
- EPode ser alterada por redução da perfusão periférica. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A oximetria de pulso é um aparelho que mede de forma não invasiva a porcentagem de hemoglobina no sangue arterial que está ligada ao oxigênio (saturação de oxigênio), indicando quão bem o sangue está sendo oxigenado.
(A) Incorreta: A oximetria de pulso mede a saturação de oxigênio no sangue arterial (SpO₂), não a oxigenação direta dos tecidos. A oxigenação tecidual depende de múltiplos fatores, como perfusão, extração de oxigênio e metabolismo, que não são diretamente avaliados pela SpO₂.
(B) Incorreta: A correlação entre a pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO₂) e a saturação de oxigênio (SatO₂) é descrita pela curva de dissociação da oxi-hemoglobina, que não é constante; ela é sigmoide e pode ser deslocada por fatores como pH, temperatura e 2,3-BPG.
(C) Incorreta: A oximetria de pulso mede justamente a saturação de oxigênio da hemoglobina, que é o eixo Y da curva de dissociação do oxigênio, sendo, portanto, diretamente correlacionada a ela.
(D) Incorreta: A oximetria de pulso reflete a saturação de oxigênio no sangue, que é um resultado das trocas gasosas. Embora uma ventilação inadequada possa levar a uma baixa SpO₂, o aparelho não mede diretamente a ventilação ou as trocas gasosas em si, mas sim o produto final da oxigenação do sangue.
(E) Correta: O oxímetro de pulso funciona detectando o fluxo sanguíneo pulsátil. Se a perfusão periférica (fluxo de sangue nas extremidades) estiver reduzida devido a fatores como hipotensão, choque, vasoconstrição ou hipotermia, o sinal do oxímetro pode ser fraco ou ausente, levando a leituras imprecisas ou à impossibilidade de obter uma leitura. Armadilha da banca: Esta alternativa testa o conhecimento sobre as limitações e condições que afetam a precisão da oximetria, um ponto crucial na prática clínica.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Fisioterapeuta Respiratório (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.