Questão nº 32
Questão de Fisioterapia Respiratória · FGV FHEMIG 2023 (nº 32)
A técnica de expiração forçada (TEF) pode ser realizada em crianças com o auxílio de um pequeno tubo na boca (pode ser o tubo utilizado na medida do Peak Flow), porque facilita a manutenção da boca e da glote abertas. Acerca do uso da TEF em relação à tosse, assinale a afirmativa correta.
- AExige mais esforço.
- BÉ tão efetiva quanto a tosse. (alternativa correta)
- CAumenta a pressão transpulmonar.
- DÉ mais exaustiva.
- ENão utiliza os músculos abdominais.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A Técnica de Expiração Forçada (TEF) é uma forma de ajudar a remover o catarro dos pulmões, fazendo um "huff" (uma expiração forte e rápida, como se fosse embaçar um espelho), que é menos agressivo que a tosse. Em crianças, o uso de um tubo ajuda a manter a boca e a garganta abertas, tornando a técnica mais eficaz.
- (A) Incorreta: A TEF é projetada para ser menos exigente e fatigante que a tosse repetida, especialmente para pacientes com fraqueza muscular ou dor.
- (B) Correta: A TEF é considerada tão eficaz quanto a tosse para mobilizar secreções das vias aéreas periféricas para as centrais, mas frequentemente com menor colapso das vias aéreas e menos fadiga para o paciente.
- (C) Incorreta: Embora a TEF envolva um aumento da pressão intratorácica durante a expiração forçada, uma tosse gera pressões transpulmonares muito mais elevadas, que podem levar ao colapso dinâmico das vias aéreas. A TEF busca otimizar o fluxo expiratório sem causar esse colapso excessivo.
- (D) Incorreta: Esta é uma armadilha comum. Um dos principais benefícios da TEF é justamente ser menos exaustiva que a tosse, permitindo uma limpeza das vias aéreas mais sustentável e confortável para o paciente.
- (E) Incorreta: A expiração forçada, que é a base da TEF, envolve a contração ativa dos músculos expiratórios, incluindo os músculos abdominais, para gerar o fluxo de ar necessário.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Fisioterapeuta Respiratório (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.