Questão nº 41
Questão de Enfermagem · FGV FHEMIG 2023 (nº 41)
Durante a avaliação de um paciente adulto com Diabetes mellitus não controlada, o Enfermeiro identificou pé diabético neuropático.
Assinale a opção que indica características dessa condição.
- APulso pedial diminuído e pele fria.
- BAusência de edema e deformidades.
- CPalidez com elevação e sensação dolorosa.
- DDedo em garra e sensibilidade diminuída. (alternativa correta)
- ECianose com declive e pele fina e brilhante.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
O pé diabético neuropático ocorre quando o diabetes não controlado causa danos aos nervos (neuropatia), levando à perda de sensibilidade e alterações na estrutura do pé, o que aumenta o risco de lesões e infecções.
(A) Incorreta: Pulso pedial diminuído e pele fria são características do pé diabético isquêmico (ou vascular), onde há comprometimento da circulação sanguínea, e não primariamente do neuropático.
(B) Incorreta: A neuropatia diabética frequentemente leva a deformidades nos pés, como o pé de Charcot, dedo em martelo ou dedo em garra, devido ao desequilíbrio muscular e ósseo causado pelo dano nervoso.
(C) Incorreta: Palidez com elevação é um sinal de insuficiência arterial (isquemia). Embora possa haver dor neuropática, a característica principal da neuropatia sensorial é a diminuição ou perda da sensação protetora, não necessariamente uma sensação dolorosa exacerbada em resposta a estímulos.
(D) Correta: O dedo em garra é uma deformidade comum no pé neuropático, resultante do desequilíbrio muscular causado pela neuropatia motora. A sensibilidade diminuída (perda da sensação protetora) é a característica mais marcante da neuropatia sensorial, que é central no pé diabético neuropático.
(E) Incorreta: Cianose (coloração azulada) e pele fina e brilhante são sinais de insuficiência arterial grave (pé isquêmico), indicando má perfusão sanguínea, e não características diretas do pé neuropático.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Enfermeiro (30h) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.