Questão de Enfermagem · FGV FHEMIG 2023 (nº 38)

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um método organizado para planejar e executar o cuidado ao paciente, dividida em etapas sequenciais.

• (A) Incorreta: A avaliação é a última etapa, onde se verifica se os resultados esperados foram alcançados e se o plano de cuidados precisa ser ajustado. A ausculta aqui é uma coleta inicial de dados.
• (B) Correta: O histórico de enfermagem (ou coleta de dados) é a primeira etapa da SAE, onde o enfermeiro reúne informações sobre o paciente por meio de entrevista e exame físico (incluindo inspeção, palpação, percussão e ausculta). A ausculta cardíaca e pulmonar é uma técnica de exame físico para coletar dados objetivos sobre o estado do paciente.
• (C) Incorreta: O diagnóstico de enfermagem é a análise e interpretação dos dados coletados no histórico para identificar os problemas de saúde do paciente. A ausculta é a coleta de dados, não a formulação do diagnóstico.
• (D) Incorreta: A implementação é a execução das intervenções de enfermagem planejadas. A ausculta, neste contexto, é para coletar informações, não para realizar uma intervenção.
• (E) Incorreta: O planejamento de enfermagem é a etapa onde se estabelecem os resultados esperados e as intervenções a serem realizadas. A ausculta é um meio de obter dados para subsidiar o planejamento, mas não é o planejamento em si.