Questão de Medicina - Coloproctologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 37)

O cisto pilonidal é uma condição comum na região sacrococcígea, geralmente causada pela penetração de pelos na pele, formando um túnel ou saco que pode inflamar e infeccionar. O tratamento cirúrgico visa remover essa área afetada e promover a cicatrização.

(A) Incorreta: A teoria adquirida, que postula que o cisto pilonidal é causado pela penetração de pelos na pele, é a mais aceita atualmente, e não a teoria congênita.
(B) Incorreta: A indicação cirúrgica não é sempre o único tratamento. Casos assintomáticos ou com sintomas leves podem ser manejados de forma conservadora.
(C) Incorreta: Embora o retalho de Limberg (romboide) seja uma técnica eficaz com bons resultados, afirmar que apresenta o melhor resultado cosmético comparada a todas as outras técnicas com mobilização de retalhos é uma generalização que não se sustenta, pois a escolha da técnica e o resultado estético dependem de múltiplos fatores e outras técnicas também visam bons resultados.
(D) Incorreta: O procedimento de Bascom, que envolve uma incisão fora da linha média, é conhecido por ter altas taxas de cura (ou seja, baixas taxas de recorrência), e não baixas taxas de cura como afirma a alternativa. A armadilha aqui é confundir "baixas taxas de cura" com "baixas taxas de recorrência"; Bascom busca exatamente o contrário do que a alternativa sugere.
(E) Correta: A técnica de incisão e fechamento primário (sutura imediata) da ferida, quando realizada fora da linha média, é vantajosa porque evita a tensão na linha média e reduz a contaminação, o que leva a uma cicatrização mais rápida e menores taxas de recorrência em comparação com o fechamento primário na linha média.