Questão de Medicina - Cirurgia Torácica · FGV FHEMIG 2023 (nº 34)

O pneumotórax espontâneo primário acontece quando o pulmão colapsa sem uma causa externa (como um acidente) e sem uma doença pulmonar pré-existente conhecida. É como se o pulmão "furasse" do nada, em pessoas geralmente jovens e saudáveis.

• (A) Incorreta: Linfangioleiomiomatose é uma doença pulmonar rara que causa pneumotórax, mas seria um pneumotórax secundário, pois há uma doença de base.
• (B) Incorreta: A Síndrome de Marfan é uma doença genética que afeta o tecido conjuntivo e pode levar a pneumotórax, mas este seria secundário à síndrome.
• (C) Correta: A presença de "blebs" subpleurais (pequenas bolhas de ar na superfície do pulmão) é a causa mais comum do pneumotórax espontâneo primário. Essas bolhas podem se romper e liberar ar no espaço pleural, mesmo em pulmões que parecem saudáveis.
• (D) Incorreta: Fibrose pulmonar é uma doença pulmonar crônica que pode causar pneumotórax, mas seria um pneumotórax secundário devido à doença de base.
• (E) Incorreta: DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) com enfisema bolhoso é uma causa comum de pneumotórax, mas é um pneumotórax secundário, pois a DPOC é uma doença pulmonar subjacente. A armadilha aqui é que o enfisema bolhoso causa pneumotórax, mas não o primário, e sim o secundário, por ser uma doença pulmonar preexistente.