Questão de Medicina do Trabalho · FGV DATAPREV 2024 (nº 68)

A necrose óssea é a morte de tecido ósseo devido à falta de suprimento sanguíneo. No contexto de trabalhadores que usam ferramentas vibratórias, como marteletes, a vibração pode danificar os pequenos vasos sanguíneos do punho, levando à morte de um osso específico chamado semilunar, que fica no punho.

(A) Correta: A necrose óssea traumática do semilunar, também conhecida como doença de Kienböck, é uma condição bem estabelecida e diretamente associada à exposição crônica a vibrações de ferramentas manuais, como o martelete pneumático, causando a morte do tecido ósseo do osso semilunar no punho devido à interrupção do suprimento sanguíneo.
(B) Incorreta: A necrose óssea asséptica da cabeça do úmero afeta o ombro e não é a doença óssea primária ou mais comum associada à vibração de ferramentas manuais na mão/punho.
(C) Incorreta: A necrose óssea asséptica da cabeça do fêmur afeta o quadril e não tem relação direta com a exposição a vibrações localizadas nas mãos e braços.
(D) Incorreta: Embora os dedos sejam afetados pela vibração (síndrome de Raynaud), a necrose da falange distal não é a doença óssea específica e mais conhecida associada ao uso excessivo de marteletes, que tipicamente afeta o punho. A armadilha é que a vibração afeta os dedos, mas a doença óssea específica e mais comum relacionada ao uso de marteletes é no punho (osso semilunar).
(E) Incorreta: Similar à alternativa D, a necrose da falange proximal não é a doença óssea característica e mais reconhecida ligada à vibração de ferramentas como o martelete pneumático.