Questão de Medicina do Trabalho · FGV DATAPREV 2024 (nº 42)

A apendicite aguda é a inflamação do apêndice cecal, uma emergência cirúrgica comum, caracterizada por uma dor abdominal que tipicamente começa ao redor do umbigo e migra para a parte inferior direita do abdome, acompanhada de sintomas como febre, náuseas e vômitos.

(A) Incorreta: A colecistite aguda causa dor principalmente no quadrante superior direito do abdome, muitas vezes irradiando para o ombro ou dorso, e não na fossa ilíaca direita com migração periumbilical.
(B) Incorreta: A cólica nefrética apresenta dor intensa e intermitente na região lombar (flanco), que irradia para a virilha ou genitália, e não uma dor localizada na fossa ilíaca direita com Blumberg positivo.
(C) Incorreta: A gastroenterite aguda causa dor abdominal difusa ou cólicas, geralmente acompanhada de diarreia proeminente, e raramente apresenta dor localizada e Blumberg positivo na fossa ilíaca direita. Armadilha: A alteração do ritmo intestinal, náuseas e vômitos podem confundir, mas a dor localizada e o Blumberg positivo são atípicos para gastroenterite.
(D) Incorreta: A pancreatite aguda causa dor epigástrica intensa, que frequentemente irradia para o dorso, e não uma dor localizada na fossa ilíaca direita.
(E) Correta: O quadro clínico é clássico de apendicite aguda: dor periumbilical que migra para a fossa ilíaca direita, febre moderada, náuseas, vômitos, hipersensibilidade e Blumberg positivo na fossa ilíaca direita, e leucocitose com neutrofilia e desvio para a esquerda no hemograma, indicando um processo inflamatório/infeccioso agudo.