Questão de Odontologia · FCC TRT23 2022 (nº 34)

O conceito-chave é que a anemia por deficiência de ferro (falta de ferro no sangue) pode causar sinais específicos na boca, especialmente na língua, devido à falta de oxigênio e nutrientes para as células.

(A) Incorreta: A hipervitaminose A (excesso de vitamina A) geralmente causa lábios secos e rachados (queilite), mas não a glossite atrófica com queimação descrita.
(B) Incorreta: O hipotireoidismo (baixa função da tireoide) pode causar aumento da língua (macroglossia), mas não a atrofia e a aparência lisa com queimação características do caso.
(C) Incorreta: O hipertireoidismo (alta função da tireoide) não apresenta a glossite atrófica como manifestação bucal principal.
(D) Correta: A anemia por deficiência de ferro é a causa mais provável. A glossite atrófica (língua lisa, vermelha e sem papilas) e a sensação de queimação na língua (glossodinia) são manifestações bucais clássicas dessa condição. A paciente ser mulher e estar na pós-menopausa aumenta a probabilidade de deficiência de ferro, mesmo sem sangramento menstrual.
(E) Incorreta: O diabetes mellitus pode causar sensação de queimação na boca (síndrome da boca ardente), muitas vezes associada à boca seca (xerostomia) ou infecções fúngicas. No entanto, a glossite atrófica com áreas eritematosas e aparência lisa é uma manifestação muito mais específica de deficiências nutricionais, como a anemia ferropriva, do que do diabetes. A armadilha da banca aqui é que a queimação na língua pode ocorrer no diabetes, mas a descrição completa da língua (atrofia e lisura) direciona para a anemia.