Questão nº 29
Questão de Odontologia · FCC TRT23 2022 (nº 29)
Atenção: Para responder às questões de números 28 e 29, considere as informações a seguir:
Paciente com 49 anos de idade, sexo masculino, tem indicação para extração de elementos dentários com finalidade protética. Na anamnese, o paciente refere "pressão alta" e o uso continuado de Indapamida e Losartana por indicação médica. O exame clínico mostra as raízes residuais dos dentes 14 e 15 e ausência dos dentes 16, 17 e 18, achado que é confirmado pelo exame radiográfico.
O procedimento cirúrgico para extração das raízes residuais requer a aplicação de técnica
Este texto de apoio vale também pra questão nº 28.
- Aaberta com uso de fórceps e alavanca apical, iniciando os tempos cirúrgicos em posição distal, avançando no sentido mesial.
- Baberta com uso de alavanca apical, iniciando os tempos cirúrgicos em posição mesial, avançando no sentido distal.
- Cfechada com uso de fórceps, iniciando os tempos cirúrgicos em posição mesial, avançando no sentido distal.
- Daberta com uso de fórceps, iniciando os tempos cirúrgicos em posição mesial, avançando no sentido distal.
- Efechada com uso de alavanca apical, iniciando os tempos cirúrgicos em posição distal, avançando no sentido mesial. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A extração de raízes residuais, ou seja, de dentes que perderam sua coroa, geralmente requer o uso de instrumentos específicos como as alavancas e uma técnica que minimize o trauma. A escolha da direção de luxação (movimento para soltar a raiz) é fundamental e deve ser feita para a região de menor resistência ou maior espaço disponível.
- (A) Incorreta: O uso de fórceps é inadequado para raízes residuais sem estrutura coronal para preensão. A técnica aberta (com incisão e descolamento de retalho) não é a primeira escolha se a técnica fechada for viável.
- (B) Incorreta: A técnica aberta não é a primeira opção. Além disso, iniciar a luxação em posição mesial (em direção ao dente 13, que está presente) é mais arriscado e difícil do que para a distal, onde há espaço devido à ausência dos dentes 16, 17 e 18.
- (C) Incorreta: O uso de fórceps é inadequado para raízes residuais. A luxação em posição mesial também não é a ideal neste caso.
- (D) Incorreta: O uso de fórceps é inadequado para raízes residuais. A técnica aberta não é a primeira opção e a luxação em posição mesial não é a ideal.
- (E) Correta: Para raízes residuais, a técnica fechada (sem incisão e descolamento de retalho) é a menos invasiva e a primeira a ser tentada, utilizando alavanca apical para luxar a raiz, já que não há coroa para o fórceps. A ausência dos dentes 16, 17 e 18 na região distal cria um espaço vazio, tornando essa a direção ideal para iniciar a luxação da raiz (dos dentes 14 e 15), minimizando o risco de trauma ao dente adjacente (13) e facilitando a remoção.
Fonte: FCC TRT23 2022 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Odontologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.