Questão de Medicina · FCC TRT17 2022 (nº 51)

O conceito-chave é que, na avaliação de risco cardiovascular, algumas intervenções têm um impacto muito maior na redução de doenças do coração e vasos sanguíneos do que outras, mesmo que todas sejam importantes.

(A) Incorreta: Embora iniciar exercícios físicos seja fundamental para a saúde cardiovascular e geral, seu impacto imediato e a magnitude da redução de risco não superam o da cessação do tabagismo em uma fumante crônica.
(B) Correta: O tabagismo é um dos mais potentes e modificáveis fatores de risco para doenças cardiovasculares. Deixar de fumar proporciona uma redução drástica e imediata do risco de infarto, AVC e morte, com benefícios que superam, isoladamente, qualquer outra intervenção para essa paciente.
(C) Incorreta: Reduzir ou cessar o consumo de álcool é benéfico para a saúde, especialmente para a pressão arterial e saúde hepática, mas o impacto na redução do risco cardiovascular total não é tão grande quanto o de parar de fumar.
(D) Incorreta: Uma dieta balanceada e hipocalórica é crucial para controlar o peso (IMC de 28 kg/m² indica sobrepeso), reduzir o colesterol e a pressão arterial, diminuindo o risco cardiovascular. No entanto, o benefício de parar de fumar é mais imediato e de maior magnitude para a saúde cardiovascular.
(E) Incorreta: Iniciar um ansiolítico trata um sintoma (ansiedade) e não aborda diretamente os principais fatores de risco cardiovasculares modificáveis da paciente (tabagismo, sedentarismo, má alimentação, sobrepeso). A ansiedade pode contribuir para o risco, mas não é o fator de maior impacto a ser tratado primariamente com medicação para a prevenção cardiovascular. A armadilha aqui é focar no sintoma relatado pela paciente (ansiedade) em vez dos fatores de risco objetivos e de maior impacto na mortalidade.