Questão nº 33
Questão de Psiquiatria · FCC TRT-15 2018 (nº 33)
Quanto ao transtorno de estresse agudo, com base no DSM-5,
- Aum dos critérios diagnósticos é ser exposto de forma repetida ou extrema a detalhes aversivos do evento traumático, mas isso não se aplica à exposição por intermédio de mídia eletrônica, televisão, filmes, a menos que tal exposição esteja relacionada ao trabalho. (alternativa correta)
- Bpode ser diagnosticado a partir do segundo dia depois de um evento estressante, e pode progredir para o transtorno de estresse pós-traumático depois de um mês.
- Caproximadamente 70% dos indivíduos que acabam desenvolvendo transtorno do estresse pós-traumático apresentam-se inicialmente com transtorno de estresse agudo. A piora dos sintomas durante o mês inicial pode ocorrer, com frequência, em virtude de estressores de vida presentes ou outros eventos traumáticos subsequentes.
- Dé mais prevalente entre o sexo masculino do que entre o feminino. Diferenças neurobiológicas ligadas ao gênero na resposta ao estresse podem contribuir para o risco maior de desenvolvimento do transtorno entre o sexo masculino.
- Ecrianças com 6 anos de idade, ou menos, são menos propensas do que crianças mais velhas a expressar sintomas de revivência em brincadeiras que se referem direta ou simbolicamente ao trauma.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
Transtorno de Estresse Agudo (TEA) é uma resposta intensa e de curta duração a um evento traumático, caracterizada por sintomas como lembranças intrusivas, humor negativo, dissociação, evitação e hiperexcitação, que surgem logo após o trauma e duram até um mês.
(A) Correta: O DSM-5 especifica que a exposição repetida ou extrema a detalhes aversivos de um evento traumático pode ser um critério de exposição (Critério A4), mas exclui a exposição via mídia eletrônica (televisão, filmes) a menos que seja relacionada ao trabalho (ex: socorristas, policiais), o que a alternativa descreve fielmente.
(B) Incorreta: O diagnóstico de Transtorno de Estresse Agudo exige que os sintomas durem no mínimo 3 dias, não a partir do segundo dia. A progressão para TEPT após um mês está correta, mas a primeira parte da afirmação a torna incorreta.
(C) Incorreta: A afirmação de que "aproximadamente 70% dos indivíduos que acabam desenvolvendo transtorno do estresse pós-traumático apresentam-se inicialmente com transtorno de estresse agudo" é uma superestimativa. Embora o TEA seja um fator de risco significativo, nem todos os casos de TEPT preenchem os critérios completos para TEA previamente, e a porcentagem é geralmente menor. A armadilha da banca está no número exato (70%), que é impreciso para a generalidade dos casos de TEPT.
(D) Incorreta: Estudos epidemiológicos e o próprio DSM-5 indicam que o Transtorno de Estresse Agudo e o Transtorno de Estresse Pós-Traumático são mais prevalentes entre o sexo feminino do que entre o masculino.
(E) Incorreta: Crianças pequenas (com 6 anos ou menos) são, na verdade, mais propensas a expressar sintomas de revivência do trauma por meio de brincadeiras repetitivas que se referem ao evento, direta ou simbolicamente, sendo essa uma forma comum de manifestação em sua faixa etária.
Fonte: FCC TRT-15 2018 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Medicina (Psiquiatria) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.