Questão de Medicina · FCC TJ-SC 2021 (nº 56)

Quando ocorre um acidente com material biológico (como uma picada de agulha com sangue), é fundamental testar a pessoa de quem veio o material (o "paciente-fonte") para saber se ela tem doenças transmissíveis como HIV, Hepatite B e Hepatite C. Isso ajuda a decidir rapidamente qual tratamento preventivo o acidentado deve receber.

• (A) Incorreta: A genotipagem de Hepatite C não é um exame inicial para triagem de infecção, mas sim para orientar o tratamento após o diagnóstico. O anti-HBS indica imunidade à Hepatite B, não infecção ativa do paciente-fonte.
• (B) Incorreta: Embora a Sífilis seja uma doença transmissível, ela não faz parte do painel de exames essenciais e imediatos para a tomada de decisão sobre profilaxia pós-exposição em acidentes com material biológico, que foca principalmente em HIV, Hepatite B e C. A armadilha da banca aqui é incluir uma doença transmissível por sangue que, embora relevante em outros contextos, não é prioritária para a decisão imediata de PEP, desviando do foco nos patógenos de maior risco para essa situação.
• (C) Incorreta: O VDRL é um teste para Sífilis, e, como explicado na alternativa B, não é um exame inicial prioritário para a decisão de profilaxia pós-exposição. A sorologia HIV é aceitável, mas o teste rápido é preferido pela agilidade.
• (D) Correta: O Teste rápido HIV permite uma decisão ágil sobre a profilaxia pós-exposição (PEP). A sorologia Hepatite C é o exame padrão para triagem de infecção por HCV. O AgHBs (Antígeno de Superfície da Hepatite B) é o marcador de infecção ativa pelo vírus da Hepatite B. Esses três exames cobrem os principais patógenos de preocupação imediata em acidentes com material biológico.
• (E) Incorreta: O anti-HBS indica imunidade à Hepatite B, não infecção ativa do paciente-fonte. A Sífilis não é um exame inicial prioritário para a decisão de profilaxia pós-exposição.