Questão nº 29
Questão de Medicina do Trabalho · FGV TJDFT 2022 (nº 29)
A intoxicação por exposição a vapores de mercúrio metálico (Hg), nos casos crônicos pode causar:
- Atremores, cefaleia, sensação de fadiga, leucopenia e aplasia de medula;
- Bdores musculares, sensação de sabor metálico, perda de sensibilidade, sinais de deposição óssea do metal, psicoses e infertilidade;
- Ctremores, cefaleia, sensação de fadiga e cólicas abdominais que, em casos agudos, podem ser confundidas com apendicite;
- Dtremores, gengivite, cefaleia, sensação de fadiga, depressão, dificuldade de concentração; e, em casos graves, ataxia, rigidez muscular e espasticidade, déficits visuais e demência; (alternativa correta)
- Enáuseas, vômitos, sudorese, salivação, sonolência, desmaios, podendo levar à insuficiência respiratória, produzida pelo conjunto de ações muscarínicas nos brônquios, e nicotínicas nas placas motoras e centrais.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A intoxicação crônica por vapores de mercúrio metálico afeta principalmente o sistema nervoso central, causando uma série de sintomas neurológicos e psiquiátricos, além de problemas renais e gastrointestinais.
(A) Incorreta: Leucopenia e aplasia de medula não são características primárias ou típicas da intoxicação crônica por mercúrio metálico.
(B) Incorreta: Sabor metálico é mais comum em exposições agudas ou a sais inorgânicos. Sinais de deposição óssea não são uma manifestação clínica proeminente da intoxicação por vapores de mercúrio.
(C) Incorreta: Cólicas abdominais severas, que podem ser confundidas com apendicite, são características da intoxicação por sais inorgânicos de mercúrio (ingestão), que causam irritação gastrointestinal intensa, e não da exposição crônica a vapores de mercúrio metálico. Esta é a armadilha da banca, misturando sintomas de diferentes formas de mercúrio.
(D) Correta: Tremores (especialmente nas mãos), gengivite (comumente acompanhada de sialorreia e linha mercurial), cefaleia, fadiga, depressão e dificuldade de concentração (parte da síndrome de eretismo mercurial) são sintomas clássicos da intoxicação crônica por vapores de mercúrio. Em casos graves, a progressão para ataxia, rigidez muscular, espasticidade, déficits visuais e demência reflete o dano neurológico avançado.
(E) Incorreta: A descrição de "ações muscarínicas nos brônquios e nicotínicas nas placas motoras e centrais" é característica da intoxicação por organofosforados (pesticidas), não por mercúrio.
Fonte: FGV TJDFT 2022 Analista Judiciário - Medicina do Trabalho (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.