Questão nº 25
Questão de Medicina do Trabalho · FGV TJDFT 2022 (nº 25)
A Perda Auditiva por Ruído (PAIR) é caracterizada por:
- Aperda auditiva tipo mista, atingindo orelha média e interna, com lesão coclear, que pode ser agravada por otosclerose;
- Bperda auditiva neurossensorial, com lesão irreversível do órgão de Corti na orelha interna, e que pode ser agravada por exposição a solventes orgânicos; (alternativa correta)
- Cperda auditiva neurossensorial sempre bilateral, inicialmente com perdas maiores nas frequências de 500, 1000 e 2000 hertz;
- Dperda auditiva neurossensorial, com lesão da orelha interna (cóclea), com diminuição progressiva da acuidade auditiva, mesmo se suspensa a exposição;
- Eperda auditiva neurossensorial, com lesão coclear, reversível se houver o afastamento da exposição de níveis de pressão sonora acima de 85 dB(A) ou uso de Equipamento de Proteção Individual (EPI) adequado.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) é um tipo de surdez causada pela exposição prolongada ou intensa a sons muito altos, que danifica as células sensoriais dentro da orelha interna de forma permanente.
(A) Incorreta: A PAIR é uma perda auditiva neurossensorial, não mista, e afeta primariamente a orelha interna (cóclea), não a orelha média. A otosclerose é outra condição e não agrava diretamente a PAIR.
(B) Correta: A PAIR é de fato uma perda auditiva neurossensorial, caracterizada pela lesão irreversível do órgão de Corti (estrutura com células ciliadas) na orelha interna. Além disso, a exposição a solventes orgânicos é conhecida por ter um efeito ototóxico que pode agravar a perda auditiva induzida por ruído.
(C) Incorreta: Embora a PAIR seja geralmente bilateral e neurossensorial, a característica inicial é uma perda maior nas frequências altas, tipicamente em 3000, 4000 ou 6000 Hz, e não nas frequências de 500, 1000 e 2000 Hz. Armadilha da banca: A menção das frequências de 500, 1000 e 2000 Hz é o principal erro, pois a PAIR clássica começa com uma "queda" nas frequências mais agudas.
(D) Incorreta: A PAIR é neurossensorial e afeta a cóclea, mas a diminuição da acuidade auditiva não progride se a exposição ao ruído for suspensa. A perda já estabelecida é irreversível, mas a progressão cessa com a interrupção da exposição.
(E) Incorreta: A lesão coclear na PAIR é irreversível. O afastamento da exposição ou o uso de EPIs previnem o agravamento da perda, mas não revertem o dano já causado.
Fonte: FGV TJDFT 2022 Analista Judiciário - Medicina do Trabalho (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.