Questão nº 75
Questão de Medicina - Ginecologia · FGV TJAM 2013 (nº 75)
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Gabarito: Bver comentário ↓
Em uma paciente com sintomatologia vaginal, observa‐se, ao exame especular, que o colo uterino apresenta microulcerações com aspecto de morango ou framboesa, sintoma característico de
- Avaginose bacteriana.
- Btricomoníase. (alternativa correta)
- Cherpes genital.
- Dcarcinoma do colo uterino.
- Ecandidose aguda.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A tricomoníase é uma infecção sexualmente transmissível causada por um parasita, o Trichomonas vaginalis, que pode inflamar o colo do útero e a vagina, causando um aspecto avermelhado e pontilhado.
- (A) Incorreta: A vaginose bacteriana é caracterizada por corrimento acinzentado com odor fétido e não causa o aspecto de "colo em morango".
- (B) Correta: O colo uterino com microulcerações que lembram um morango ou framboesa (conhecido como "colo em morango" ou colpitis macularis) é um sinal patognomônico (característico) da tricomoníase, devido à inflamação e pequenos pontos de sangramento.
- (C) Incorreta: O herpes genital causa vesículas dolorosas que se rompem e formam úlceras maiores e bem definidas, não microulcerações com aspecto de morango. A armadilha aqui é que ambos causam úlceras, mas a descrição específica "microulcerações com aspecto de morango ou framboesa" é exclusiva da tricomoníase.
- (D) Incorreta: O carcinoma do colo uterino pode causar sangramento e lesões, mas sua apresentação não é tipicamente de microulcerações com aspecto de morango.
- (E) Incorreta: A candidose aguda causa corrimento branco, espesso, tipo "leite coalhado", e intensa coceira, sem o aspecto de "colo em morango".
Fonte: FGV TJAM 2013 Medicina - Ginecologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.