Questão nº 61
Questão de Medicina - Ginecologia · FGV TJAM 2013 (nº 61)
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Gabarito: Cver comentário ↓
Os tecidos gonadais disgenéticos apresentam uma marcante tendência (25 a 30%) para o desenvolvimento de neoplasias, sobretudo nos pacientes portadores de aberrações estruturais do cromossoma Y, ou mosaicismos com uma linhagem 46,XY (disgenesia gonadal mista).
Entre os principais tumores encontra‐se o
- Axantoma.
- Bseminoma.
- Cdisgerminoma. (alternativa correta)
- Dteratoma ovariano.
- Eadenomas de células hílares.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A disgenesia gonadal é uma condição onde as gônadas (ovários ou testículos) não se desenvolvem corretamente, e quando há material do cromossomo Y presente, há um alto risco de desenvolver câncer.
- (A) Incorreta: Xantoma é um depósito de gordura na pele ou tendões, não um tumor gonadal associado à disgenesia.
- (B) Incorreta: Seminoma é um tumor de células germinativas do testículo. Embora relacionado, o termo disgerminoma é mais abrangente e classicamente associado a gônadas disgenéticas, incluindo as que têm potencial para se desenvolver como ovários ou testículos rudimentares. A armadilha aqui é que o seminoma é o equivalente masculino do disgerminoma, e a presença do cromossomo Y pode levar a pensar em testículo, mas o disgerminoma é o termo mais preciso para a gônada disgenética.
- (C) Correta: O disgerminoma é o tipo de tumor de células germinativas maligno mais comum encontrado em gônadas disgenéticas, especialmente naquelas com a presença de material do cromossomo Y, como na disgenesia gonadal mista.
- (D) Incorreta: Teratoma ovariano é um tumor de células germinativas que pode ser benigno (cisto dermoide) ou maligno (teratoma imaturo), mas o disgerminoma é o tumor maligno mais frequentemente associado à disgenesia gonadal com risco de malignidade.
- (E) Incorreta: Adenomas de células hílares são tumores benignos do ovário que produzem andrógenos e não estão primariamente associados ao alto risco de malignidade da disgenesia gonadal.
Fonte: FGV TJAM 2013 Medicina - Ginecologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.