Questão de Enfermagem · FGV TCE-TO 2022 (nº 68)

O choque é uma condição de emergência onde o corpo não consegue fornecer sangue e oxigênio suficientes para os órgãos, levando à disfunção celular. Os mecanismos compensatórios são as respostas do corpo para tentar reverter essa situação, agindo por feedback negativo para normalizar a pressão arterial e o débito cardíaco.

• (A) Incorreta: A diminuição do transporte ativo de sódio e potássio é uma consequência da falha metabólica celular devido à falta de oxigênio no choque, e não um mecanismo compensatório para a recuperação. Pelo contrário, indica deterioração celular.
• (B) Correta: Em resposta à queda da pressão arterial e da perfusão renal durante o choque, os rins secretam renina. A renina inicia a cascata que leva à formação de angiotensina II, um potente vasoconstritor que aumenta a pressão arterial e estimula a liberação de aldosterona, que retém sódio e água, aumentando o volume sanguíneo. Este é um mecanismo compensatório crucial.
• (C) Incorreta: Em choque, o corpo aumenta a secreção de vasopressina (ADH) para promover a reabsorção de água nos rins e causar vasoconstrição, ajudando a elevar a pressão arterial e o volume sanguíneo. A diminuição seria prejudicial.
• (D) Incorreta: O aumento de ácido carbônico e ácido lático (acidose metabólica) é uma consequência da hipóxia tecidual e do metabolismo anaeróbico no choque, indicando disfunção, e não um mecanismo compensatório benéfico. A aglutinação do sangue também é um evento patológico.
• (E) Incorreta: Em choque, o corpo aumenta a secreção de epinefrina e norepinefrina pela medula adrenal (resposta simpática) para aumentar a frequência cardíaca, a contratilidade miocárdica e a vasoconstrição, visando elevar a pressão arterial e o débito cardíaco. A redução seria contraproducente.