Questão de Enfermagem · FGV TCE-TO 2022 (nº 58)

Artigos de saúde são classificados pelo risco de infecção: críticos (contato com tecidos estéreis), semicríticos (contato com mucosas ou pele não íntegra) e não-críticos (contato com pele íntegra). Cada classe exige um nível mínimo de processamento para garantir a segurança do paciente.

• (A) Incorreta: A limpeza remove sujeira e matéria orgânica, mas não elimina a maioria dos microrganismos patogênicos, sendo insuficiente para artigos semicríticos.
• (B) Incorreta: A esterilização é o processo que elimina todos os microrganismos, incluindo esporos bacterianos, sendo o nível mais alto de processamento. Embora seja aceitável para artigos semicríticos, a questão pede o mínimo exigido, e a esterilização é um nível superior ao mínimo necessário para a maioria dos artigos semicríticos, especialmente os de assistência ventilatória e inaloterapia, onde a desinfecção pode ser suficiente.
• (C) Incorreta: A desinfecção de baixo nível elimina a maioria das bactérias vegetativas, alguns fungos e vírus, mas não é eficaz contra Mycobacterium tuberculosis e esporos bacterianos, sendo inadequada para artigos semicríticos.
• (D) Correta: Para produtos semicríticos usados na assistência ventilatória e inaloterapia, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) recomenda, no mínimo, a desinfecção de nível intermediário. Este processo é eficaz contra bactérias vegetativas, fungos, vírus e, crucialmente, contra o Mycobacterium tuberculosis, um patógeno relevante em equipamentos respiratórios, garantindo a segurança do paciente sem a necessidade de um processo mais complexo como a desinfecção de alto nível para esses itens específicos.
• (E) Incorreta: A desinfecção de alto nível (DAN) é o processamento geralmente recomendado como mínimo para artigos semicríticos, sendo eficaz contra todos os microrganismos, exceto um grande número de esporos bacterianos. No entanto, para os produtos específicos de assistência ventilatória e inaloterapia, a ANVISA pode considerar a desinfecção de nível intermediário como o mínimo suficiente, tornando a DAN um nível de processamento superior ao mínimo exigido para esses itens em particular. A armadilha da banca aqui é que a DAN é a resposta mais intuitiva para "artigos semicríticos", mas a questão se refere a um grupo específico onde a ANVISA pode ter uma recomendação diferenciada para o mínimo.