Questão nº 49
Questão de Enfermagem · FGV TCE-TO 2022 (nº 49)
Uma criança de 10 anos de idade foi encaminhada à unidade de saúde apresentando, entre outros sinais e sintomas, disfagia, trismo, riso sardônico, opistótono, contraturas musculares localizadas e rigidez abdominal.
Esses são sinais característicos de:
- Araiva;
- Btétano; (alternativa correta)
- Cdifteria;
- Dmeningite;
- Eleishmaniose.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
O tétano é uma doença grave causada por uma toxina bacteriana que afeta o sistema nervoso, provocando espasmos musculares intensos e dolorosos.
(A) Incorreta: A raiva, embora cause disfagia e espasmos, não apresenta a tríade clássica de trismo, riso sardônico e opistótono de forma tão proeminente e combinada como o tétano. A armadilha aqui é que ambas são doenças neurológicas com espasmos, mas os padrões são distintos.
(B) Correta: Disfagia, trismo (contração dos músculos da mandíbula, "boca travada"), riso sardônico (contração facial característica), opistótono (hiperextensão do corpo com arqueamento das costas) e contraturas musculares são sinais patognomônicos do tétano, causados pela toxina tetanospasmina.
(C) Incorreta: A difteria é uma infecção bacteriana que afeta principalmente as vias aéreas superiores e pode causar complicações cardíacas e neurológicas (paralisias), mas não os espasmos musculares generalizados e característicos do tétano.
(D) Incorreta: A meningite é uma inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal, causando febre, dor de cabeça intensa e rigidez de nuca, mas não os espasmos musculares específicos como trismo e opistótono.
(E) Incorreta: A leishmaniose é uma doença parasitária que se manifesta de diversas formas (cutânea, visceral), mas nenhuma delas inclui os sintomas neurológicos agudos e espasmos musculares descritos.
Fonte: FGV TCE-TO 2022 Analista Técnico - Enfermagem (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.