Questão nº 57
Questão de Otorrinolaringologia · FGV PM-AM 2021 (nº 57)
São exames objetivos da avaliação da audição:
- Aaudiometria tonal, imitanciometria e pesquisa de potenciais auditivos de tronco encefálico.
- Bimitanciometria, pesquisa de potenciais auditivos de tronco encefálico e pesquisa das emissões otoacústicas. (alternativa correta)
- Cpesquisa das emissões otoacústicas, audiometria de reforço visual e eletrococleografia.
- Daudiometria de reforço visual, eletrococleografia e pesquisa do potencial evocado miogênico vestibular.
- Epesquisa do potencial evocado miogênico vestibular, audiometria tonal e audiometria comportamental.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
Testes objetivos da audição são aqueles que medem respostas fisiológicas do sistema auditivo, não dependendo da colaboração ou da resposta consciente do paciente. Já os testes subjetivos exigem que o paciente responda ativamente ao estímulo sonoro.
(A) Incorreta: A audiometria tonal é um exame subjetivo, pois depende da resposta do paciente para indicar se ouviu o som. A imitanciometria e a pesquisa de potenciais auditivos de tronco encefálico (PEATE/BERA) são exames objetivos. A armadilha aqui é misturar testes objetivos com o teste subjetivo mais comum, a audiometria tonal, que muitos podem não classificar corretamente.
(B) Correta: A imitanciometria (avalia a orelha média), a pesquisa de potenciais auditivos de tronco encefálico (PEATE/BERA) (avalia a via auditiva neural) e a pesquisa das emissões otoacústicas (EOA) (avalia as células ciliadas externas da cóclea) são todos exames que registram respostas fisiológicas, sendo, portanto, objetivos.
(C) Incorreta: A audiometria de reforço visual é um exame subjetivo, embora seja usado em crianças pequenas, pois depende da resposta comportamental da criança (virar a cabeça) ao estímulo sonoro. A pesquisa das emissões otoacústicas e a eletrococleografia são exames objetivos.
(D) Incorreta: A audiometria de reforço visual é um exame subjetivo. A eletrococleografia e a pesquisa do potencial evocado miogênico vestibular (VEMP) são exames objetivos, mas o VEMP avalia primariamente a função vestibular, não a audição em si.
(E) Incorreta: A audiometria tonal e a audiometria comportamental (termo geral para testes que dependem da resposta do paciente) são exames subjetivos. A pesquisa do potencial evocado miogênico vestibular (VEMP) é um exame objetivo, mas para a função vestibular.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Médico Otorrinolaringologista (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.