Questão nº 47
Questão de Otorrinolaringologia · FGV PM-AM 2021 (nº 47)
Assinale a afirmativa correta sobre fisiologia nasal e paranasal.
- ANo maxilar, o batimento mucociliar transporta o muco pelas paredes do seio até seu óstio natural, que se abre no infundíbulo etmoidal. (alternativa correta)
- BO muco nasossinusal tem duas camadas: a camada mais externa, fase sol, tem menor viscosidade, e a camada mais interna, fase gel, tem maior viscosidade.
- CNo seio esfenoidal, o transporte mucociliar se inicia no septo intersinusal, segue no sentido cranial, lateralmente pelo assoalho do seio, e converge para o hiato semilunar.
- DO ciclo nasal se caracteriza pelo volume de ar que circulou por cada narina num espaço de 24 horas.
- EOs seios frontal e maxilar drenam para o infundíbulo etmoidal e as células etmoidais anteriores e posteriores, assim como o seio esfenoidal para o recesso esfenoetmoidal.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
A fisiologia nasal e paranasal envolve a limpeza mucociliar, que é o movimento coordenado de cílios para transportar o muco (com partículas e microrganismos) para fora dos seios e nariz, e o ciclo nasal, que é a alternância do fluxo de ar entre as narinas.
(A) Correta: No seio maxilar, o batimento mucociliar realmente transporta o muco pelas paredes em direção ao seu óstio natural (abertura), que por sua vez se abre no infundíbulo etmoidal, uma estrutura que drena para o meato médio.
(B) Incorreta: O muco nasossinusal tem duas camadas: a camada mais interna, adjacente aos cílios, é a fase sol (menos viscosa), permitindo o movimento ciliar. A camada mais externa é a fase gel (mais viscosa), que retém partículas e microrganismos. A alternativa inverte a posição das camadas.
(C) Incorreta: No seio esfenoidal, o transporte mucociliar direciona o muco para seu óstio, que drena para o recesso esfenoetmoidal, e não para o hiato semilunar. O hiato semilunar está associado à drenagem do seio frontal, maxilar e células etmoidais anteriores.
(D) Incorreta: O ciclo nasal é a alternância fisiológica de congestão e descongestão dos cornetos nasais, resultando em uma variação cíclica do fluxo de ar entre as duas narinas ao longo de um período de algumas horas (geralmente 2 a 7 horas), e não se refere ao volume total de ar em 24 horas.
(E) Incorreta: O seio frontal e o seio maxilar drenam para o infundíbulo etmoidal. As células etmoidais anteriores também drenam para o meato médio (muitas vezes via infundíbulo), mas as células etmoidais posteriores drenam para o meato superior. O seio esfenoidal, sim, drena para o recesso esfenoetmoidal. A afirmação está incorreta ao agrupar as células etmoidais anteriores e posteriores como drenando para o infundíbulo.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Médico Otorrinolaringologista (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.