Questão nº 68
Questão de Medicina Legal · FGV PCERJ 2021 (nº 68)
Em que pese o conceito de estupro atualmente ser mais amplo que outrora, ainda é de interesse médico-legal o estudo do hímen. Um cuidado especial deve ser dado à distinção entre entalhe e rotura da membrana himenal.
Favorece o diagnóstico de entalhe a característica de apresentar:
- Aprofundidade completa;
- Bfibrose nas bordas;
- Caspecto em letra “V”;
- Dsimetria; (alternativa correta)
- Ehemorragia e edema.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
O hímen é uma membrana que pode apresentar variações naturais (como entalhes) ou lesões traumáticas (como roturas), e a distinção é crucial para determinar se houve violência sexual. Um entalhe é uma variação anatômica congênita, ou seja, a pessoa já nasce com ele, enquanto uma rotura é uma lesão causada por trauma.
(A) Incorreta: A profundidade completa é característica de uma rotura (rasgo), não de um entalhe. Entalhes são incisuras parciais na borda do hímen.
(B) Incorreta: A fibrose nas bordas indica cicatrização de uma lesão antiga, ou seja, uma rotura já cicatrizada, e não um entalhe congênito.
(C) Incorreta: Embora alguns entalhes possam ter aspecto em "V", essa característica não é exclusiva e nem a mais distintiva. Roturas também podem apresentar formato em "V", especialmente se incompletas ou em processo de cicatrização. A armadilha aqui é associar o "V" apenas ao entalhe, quando ele pode ser de ambos.
(D) Correta: A simetria é um forte indicativo de entalhe. Por ser uma variação congênita, o entalhe geralmente apresenta bordas regulares e simétricas, refletindo sua origem no desenvolvimento embrionário. Roturas, por outro lado, tendem a ser irregulares e assimétricas, resultantes de um trauma.
(E) Incorreta: Hemorragia e edema são sinais de lesão recente (trauma agudo), característicos de uma rotura recente do hímen, não de um entalhe congênito.
Fonte: FGV PCERJ 2021 Perito Legista (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.