Questão nº 51
Questão de Psiquiatria · FGV MPSP 2023 (nº 51)
Os transtornos neurocognitivos abrangem o grupo de transtornos
em que o déficit clínico primário está na função cognitiva e de
forma adquirida, o que os difere dos transtornos do
neurodesenvolvimento.
Assinale a opção que apresenta um critério diagnóstico presente
no Transtorno Neurocognitivo Maior e não no Transtorno
Neurocognitivo Menor, segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico
de Transtornos Mentais 5ª edição (DSM-V).
- APerturbação da atenção e da consciência.
- BDéficits cognitivos que interferem na independência em
atividades da vida diária. (alternativa correta) - CPreocupação de um indivíduo ou informante de que ocorreu
um declínio da função cognitiva. - DPrejuízo no desempenho cognitivo documentado por teste
neuropsicológico padronizado. - ECurso temporal dos déficits cognitivos consistente com
período em que ocorreu o uso ou abstinência de uma
substância ou medicamento.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
Os transtornos neurocognitivos são condições onde a principal dificuldade está na capacidade mental (cognição) e ela foi adquirida, ou seja, a pessoa não nasceu com ela. A diferença crucial entre o Transtorno Neurocognitivo Maior e o Menor está no impacto desses déficits na vida diária do indivíduo.
- (A) Incorreta: Esta descrição se refere a um estado de delirium, que é uma perturbação aguda da atenção e consciência, e não um critério que diferencia o Transtorno Neurocognitivo Maior do Menor.
- (B) Correta: Este é o critério distintivo. No Transtorno Neurocognitivo Maior, os déficits cognitivos são tão severos que a pessoa perde a capacidade de realizar suas atividades diárias de forma independente, necessitando de ajuda. No Transtorno Neurocognitivo Menor, a independência é mantida, embora com maior esforço ou estratégias compensatórias.
- (C) Incorreta: A preocupação com o declínio cognitivo é um critério presente tanto no Transtorno Neurocognitivo Maior quanto no Menor, indicando uma percepção da mudança.
- (D) Incorreta: O prejuízo no desempenho cognitivo documentado por testes é um critério para ambos os transtornos (Maior e Menor), sendo a gravidade do prejuízo o que pode variar, mas a existência de prejuízo objetivo é comum.
- (E) Incorreta: Este é um critério para especificar a causa do transtorno neurocognitivo (induzido por substância/medicamento), e pode ocorrer tanto em quadros de Transtorno Neurocognitivo Maior quanto Menor, não sendo um critério que os diferencia entre si.
Fonte: FGV MPSP 2023 Analista de Promotoria I - Médico Psiquiatra (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.