Questão nº 46
Questão de Psiquiatria · FGV MPSP 2023 (nº 46)
Entre os critérios diagnósticos a seguir, segundo o Manual
Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição (DSM-
V), assinale o que faz parte dos critérios diagnósticos da
Esquizofrenia.
- AUm período distinto de humor anormal e persistentemente
elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e
persistente da atividade ou da energia. - BAcentuada diminuição de interesse ou prazer em todas, ou
quase todas as atividades, na maior parte do dia, quase todos
os dias. - CPor período significativo de tempo desde o aparecimento da
perturbação, o nível de funcionamento em uma ou mais áreas
importantes do funcionamento como trabalho, relações
interpessoais e autocuidado está acentuadamente abaixo do
nível alcançado antes do início. (alternativa correta) - DMedo ou ansiedade acentuada acerca de uma ou mais
situações sociais em que o indivíduo é exposto à possível
avaliação por outras pessoas. - EPensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes
que, em algum momento durante a perturbação, são
experimentados como intrusivos e indesejados e que, na
maioria dos indivíduos, causa acentuada ansiedade e
sofrimento.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A esquizofrenia é um transtorno mental grave caracterizado por sintomas psicóticos, como delírios e alucinações, e que causa um impacto significativo na capacidade da pessoa de funcionar no dia a dia. Um dos critérios diagnósticos essenciais é justamente a queda no nível de funcionamento.
(A) Incorreta: Esta descrição se refere a um episódio maníaco, característico do Transtorno Bipolar Tipo I, não da Esquizofrenia.
(B) Incorreta: Esta é a descrição de anedonia, um sintoma comum de um episódio depressivo maior e também um sintoma negativo que pode ocorrer na esquizofrenia. No entanto, não é o critério diagnóstico primário que define a esquizofrenia em si, que exige uma disfunção mais abrangente. A armadilha aqui é que a anedonia é um sintoma presente na esquizofrenia, mas não é o critério de disfunção global que o DSM-5 exige como definidor do transtorno.
(C) Correta: Este é o Critério C para Esquizofrenia no DSM-5, que exige uma disfunção social ou ocupacional significativa, ou seja, uma queda acentuada no nível de funcionamento em áreas importantes da vida.
(D) Incorreta: Esta descrição corresponde à Fobia Social (Transtorno de Ansiedade Social), não sendo um critério para Esquizofrenia.
(E) Incorreta: Esta descrição se refere a obsessões, que são sintomas centrais do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), não da Esquizofrenia.
Fonte: FGV MPSP 2023 Analista de Promotoria I - Médico Psiquiatra (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.